第45节

李宝山目光炬：“确？”

陈沧：“确！”

李宝山转身拿电话，郝旭亮：“郝院长，找腹膜透析！”

郝旭亮听：“等！楼，带透析室。”

挂断电话，陈沧，眼睛满思议！

因为陈沧普通眼夫，临工，省院样医院，根本任何风浪吸引力。

张姝些安，她陈沧：“陈，开玩笑候，把握？”

陈沧：“百之百！”

李宝山：“！”

第五章 显身手（）

次抢救任务重，任何医务工必须打精神注意！

，避免些领导处些特殊原因避开。

因为医院毕竟复杂机构，很负责政工医疗件并插手。

郝旭亮虽管副院长，样医务骨干，以点少操，几乎刻相关部门沟通联系，何才序开展抢救工。

几钟以，郝旭亮冲抢救室内，李宝山问：“宝山，找？哪儿？”

李宝山指指陈沧：“科夫，陈沧，使腹膜透析仪。”

郝旭亮顿眼睛缩，眼陈沧，继转身盯李宝山：“确？”

李宝山眼陈沧，解陈沧，因为把陈沧招，陈沧品解，很实，工两，零失误，偷奸耍滑，为很低调。

次既！李宝山相信。

李宝山点点头：“嗯，确。”

郝旭亮转身盯陈沧：“哪儿？”

陈沧实话实：“候东医，实习海市六院，哪儿腹膜透析室呆月，每需做腹透，。”

实话，但……呆月些基本操。

郝旭亮些放，叮嘱番：“轻，命关，容半点马虎虚假，明白吧？”

陈沧：“明白！”

郝旭亮立即拍板：“走，腹透室！”

腹膜透析术实难难，易易，接触真难，接触，冒手肯问题。

习东西花久，以郝旭亮李宝山信。

且候，婆婆妈妈候。

推毒患直接腹透室，医院新开设，。

郝旭亮些纠结，万问题怎办？

忽想己老，顿电话播。

“老杨，郝旭亮，儿让帮忙把关！”

直接问：“什儿？”

“医院患需做腹透，现，急诊科夫，放，计划开远程视频议让医院腹透专给把把关，怎样？”

老杨听忽问：“化工城爆炸毒患？”

郝旭亮点头：“嗯，耽搁！”

老杨点头：“准备视频议，几钟联系。”

郝旭亮挂断电话，顿眼睛亮！

保险，远程专指导，陈沧本身点，应该问题吧？

，郝旭亮直接拿电话保安科：“趟六楼，把六楼远程议电视抬，送腹透室！”

花几钟，切准备绪！

远程视频议电视很，两米长，以基本比原换，通摄像头，腹透操基本以清清楚楚。

远程视频议现为便医院之间病例讨论诊以及手术演示。

视屏链接功！

视，电视现画，名五岁男名四岁女。

郝旭亮打招呼：“杨院长，辛苦！麻烦。”

男笑呵呵：“打紧，位医院腹透室副任，徐爱萍，让她指导以。”

郝旭亮转身陈沧：“以开始吗？”

陈沧点头！

腹透开始！

腹膜透析利体身腹膜为透析膜透析式。

通灌入腹腔透析液腹膜另侧毛细血管内血浆溶质水交换，清除体内潴留代谢产物水，通透析液补充机体必需物质。

患已肾衰，必须替代肾脏代谢，通断更新腹透液，达肾脏替代或支持治疗目。

腹膜透析治疗候，通腹膜透析导管腹膜透析液灌腹腔。腹腔内腹膜侧腹膜毛细血管内含废物余水血液，另侧腹膜透析液，血液废物余水透腹膜入腹透液。

段间，把含废物余水腹膜透析液腹腔放，再灌新腹膜透析液，样断循环。

腹膜透析仪使并麻烦，第步，置管！

置管腹膜透析最重环节，且最关键环节！

直接关乎腹膜透析功率，且台优秀置管术以幅度降低腹膜透析术良反应。

腹膜置管两常，腹腔镜置管，解剖置管。

现摆陈沧，解剖置管术。

因为腔镜置管，因为腔镜！

正郝旭亮，因为完全开展，医院腹腔镜手术室内，给配备！

置管术实型外科手术。

视频徐爱萍似乎陈沧使外科置管，：“传统解剖置管，求术需扎实外科手术基本功！且……娴熟置管技术！任何差错！”

“因为置管期间任何失误，影响患康复，甚至引严峻良反应，比……腹膜炎……”

陈沧置若罔闻！

打开置管包，准备手术器械，开始操！

腹透室旁置管室实手术室区别很，该！

切口！

陈沧选择脐左旁开3厘米左右。

做标记需范围消毒！

腹透涉及范围太，基本胸部以腹股沟以必须消毒，两侧更两侧腋线。

麻醉！

局部麻醉！

因为，以工需陈沧完！

翼翼切开皮肤，离皮脂肪达鞘！

陈沧候屏住呼吸，提鞘。

候，腹部肌肉全部暴露！

钝性离肌肉！

接，陈沧深吸口气，提腹膜，候，视屏徐爱萍屏住呼吸。

敢打扰！

因为注意，误伤网膜以及肠管。

旦误伤，容易引感染！

腹透最重细节把握，四岁徐爱萍现使基本腔镜置管，因为风险，解剖置管术外科水平求太高，且更容易感染，创口更，利康复等诸因素。

但！

否认，名优秀外科夫，更加喜欢解剖置管，因为精确！

什意思？

果给腔镜普通手术打，解剖置管手术限100，腔镜置管限70，普通手术存完美，腔镜基本以合格为基础！

ps：，往翻，错！

第五章 显身手（）

整腹透室内，换手术衣，站，却知措，些尴尬！

特别李宝山老志！

身为名医，却知该何，件尴尬情。

陈沧似乎忙，李宝山反正衣服换，干脆：“帮吧？”