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苟在诊所练医术 第737节

苟在诊所练医术by · 江边鱼翁

李敬坐贺任办室内,反复琢磨患资料。

各项检查报告,以及病史,症状,病程变化等等。

想救治位危重病,特别已做次手术,现问题病,绝非易。

把病情况弄透彻,才找真正问题,并且想合理解决案。

“病肠梗阻应该以确,术否现肠坏死,暂明确……”

病最难点病全肠呈现节段性病变。

手术解决话,需把病全部肠切除。

切,病今机体营养吸收受非常影响。

果切掉肠,否别办解决?

李敬普外科手术验并丰富,绞尽脑汁想特别手术代替案。

切掉肠,做末端回肠造瘘,腹腔冲洗引流,应该。

但案仍存很风险。

诊断病因,李敬强项。

手术解决案,很需习。

位患非常轻,岁,果治疗效死亡,整庭沉重打击。

久,贺庆芝回。

“属意次手术。”

兴冲冲告诉李敬。

瞧情形,应该挨骂。放谓,绝件。

什虚怀若谷,至少以正常求索真正病因,脚踏实为患治疗。少很功利性顾虑,更医。

属之以意次手术,基本属奈之举。

儿医院治疗,答应医治疗案,己负责。

“连夜安排手术吗?”

李敬问。

“,现准备给患安排手术。已请麻醉医术评估,手术室边已准备。”

贺庆芝点头确认。

“李医,等请帮忙手术,以吗?”

“k。”

李敬爽快答应。

……

手术室内,患腹腔被再次打开。

以创口缝合相优秀,创口平整,切缘很。缝线间距工整,打结牢固,紧贴皮肤。

拆掉缝合线以,李敬创口论刀位平整度,非常错。

由缝合,再次开腹需剪开缝合线。

打开腹腔,量暗红色液体。

些属血性渗液。

腹内温度较高,隐隐刺鼻臭味飘。

把些血性渗液吸掉以,计量高达1700毫升。

渗液严重,开腹手术较为少。

虽渗液等血液,但达量,明之开腹治疗但任何效果,反导致病情加重。

贺庆芝己医疗组,专业手术团队。

李敬身为客,站台扬长脖观。

吸尽腹腔内积液,已以肠管情况。

空肠、回肠颜色全部变紫色。

些节段呈青紫色。

肠张力存明显变差,甚至部肠段张力消失。

肠管任何蠕动。

肠壁各层明显充血,水肿增厚,并且血坏死,特别内膜最为严重。

肠管暂现穿孔。

隐隐以肠腔内充满暗红色液体。

肠系膜充血水肿样严重。

唯值高兴近端血管搏动算正常。

患腹腔情况,李敬颗已直接沉谷底。

患病情展比想像快。

肠肠系膜久已呈现即坏死明显特征。比株树即枯死,它叶片开始黄,掉落。

患肠管情况像株现严重问题树。

次开腹目。

第,探查肠病情变化。

第,给肠引流减压。

第,积极寻找真正病因,果够制手术案,并实施。

切掉全肠肯现实。

“终末端血管搏动消失,患肠想救活希望渺茫。”

李敬叹息。

别患肠管序列正常,明显肠扭转,套叠,但情况容乐观。

乐观,比患结肠壁颜色正常。

明病变部位集肠。

“李医,患腹腔情况。现先做切开减压何?”

“唉!想患肠管情况变糟。您切开引流减压,建议回肠末端处算红润位置切开。正放肠腔内内容物,肠液情况。”

李敬支持切开引流减压。

果以,甚至支持切掉肠。

患性命比,切掉肠危害虽很,却保住性命。

“想李医基本致,直接切。”

贺庆芝即位置把患回肠末端切口。

肠内容物排,达1600毫升。

仔细辨认,以放肠内容物片状肠坏死黏膜,它则血水。

放完,肠系膜根部普鲁卡因封闭,腹腔内温理盐水冲洗。

基本冲洗较敏感脏器,需温理盐水。

患造刺激非常。

贺庆芝助手冲洗完毕,纱布肠壁热敷。

“等半左右再观察肠管变化。真希望救活病肠,仅仅岁,太轻。次开腹,感纠结。

病变肠段实太,想全部切除,患今基本废。

且庭情况并,术治疗费力承担。

想次处理什效果。

李医,次帮忙,帮合计合计,争取找最稳靠治疗案。”

贺庆芝算良苦。

“贺任,患情况总觉点奇怪。果单纯肠梗阻,应该很难全肠节段病变。给感觉,怕病病。”

李敬盯患腹腔,眉头微微皱。

诊断病因,强项。

打开腹腔,想患肠管情况太。

但真腹内情况,现跟己之判断太样。

患肠管病变处,因为处梗阻导致肠管全部病变,更像整肠段病变。

“意思?”

贺庆芝早敢瞧李敬。

现听析,贺庆芝立刻高度重视。

“因为某疾病引肠梗阻?肠梗阻病因,它之,它被现病因。”

李敬。

“……真思考。患入院做b超,存胆蛔虫症。,术并呕吐咖啡色液体情况。”

贺任现轻伙思维别医样。

病病,肠梗之,肠已它疾病,压根往思考。

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