为难7

李敏之参加工血管置换, 胸动脉腹动脉, 但次全部置换，她第次, 省院更第次。

情最复杂、最紧张普外科许任。今晚夜班带组任, 非常庆幸住院总陈直接做阑尾切除关腹。更庆幸患肥胖，让陈选择麦氏点切口, 为做腹腔探查提供便利。更庆幸省院教医院，遇阑尾炎手术, 基本带两台，边讲边做……

些加, 才避免医疗故：误诊。

李敏打万，配合石任吻合血管。今血管给她感觉非常。患度肥胖, 血管内壁沉积厚厚脂肪。未加控制高血压，让她血管变非常脆。李敏度曾把她血管升动脉开始更换想。

但念头她脑海掠。石任意。样手术难度更, 因为动脉弓部条支供应头部头臂干(名动脉)、左颈总动脉左锁骨动脉。且手术危险性倍增加。

俩先缝难吻合半，石任：“李, 接。”

“。”

“井业”导致手术难度提高、手术间延长, 令手术风险呈几何倍数增加。

陈文强候，李敏刚缝针。

“老梁, 怎样？”陈文强问。梁任派许任带覃璋，跟车接陈文强。覃璋路向汇报患病史、入院检查、治疗, 最重置换血管决。

“降动脉开始置换直髂总左右。赶紧。”

“嗯。挑最粗吻合。”陈文强碘酊消毒手臂, 脱碘直接穿手术袍, 戴手套。

“挑最粗吻合, 腹腔干。细留给李。” 腹腔干腹动脉最粗条支。

普外许任陈文强立即，：“老陈，儿给。”

手术台点儿，站四。陈文强眼李敏吻合降动脉，接替许任位置，梁任做手术。术换、助手变梁任。

*

陈文强台，李敏神安。她陈文强导胸部血管吻合，导腹部血管吻合。腹部粗动脉，并需戴显微镜，陈文强梁任以交替做术。细例壁支骶正动脉，才需戴显微镜吻合。

腹动脉动脉血管，陈文强梁任顺序吻合：膈动脉、腹腔干（已吻合）、肠系膜动脉、左右肾动脉、肠系膜动脉、卵巢动脉、骶正动脉腰动脉（4），髂总动脉左右支。

加吻合20次血管。理论、建立正常解剖基础。但正常比例50%。

些血管吻合之，检查患原腹腔动脉，异常支。若，工替换血管开口，邻近动脉血管吻合。

*

李敏石任吻合胸动脉比腹动脉难。胸动脉脏支支支气管动脉、食管支、包支。壁支肋间动脉（9）、肋动脉（1）、膈动脉。最膈动脉致2～3支。

理论，最希望解剖异常，解剖正常范围内情况。

吻合降动脉之，李敏石任开始戴显微目镜。办，支气管动脉比较细，般左右各两支。但俩运气很，患右支气管动脉直接胸动脉两支。

以，俩把两支先吻合，才步。

仅支气管动脉样，食管支、包支，均异常支。整胸动脉脏支全部含异常血管。

石任情况，忍住开口骂娘。

梁任笑：“老石，知为啥？”

石任知什话，笑己替：“老偏爱啊。李以戴显微目镜做术，羡慕嫉妒吧。”

台手术，石任感觉比梁任很。因为以带李敏做动脉置换手术、做脏瓣膜置换手术。胸外科专业，显微目镜吻合血管，比陈文强李敏配合默契度，但完胸部血管吻合什负担。

“变相劳。老陈，？”

陈文强把持针器交给：“老梁，缝。比，干点儿。”

“老，怎尽拆台啊。”梁任虽，但接持针器。

……

手术间很，但数候鸦雀声。手术台偶尔器械声音。

针圈圈转。

手术间门被轻轻推开，护士长探头，她向巡台护士招招手，把叫门口，耳语问：“怎样，久？”

“挺顺，应该快。”

话差少。但护士长勉强她，：“让食堂备早餐，儿开始关胸、关腹候，告诉声。”

“。”

左右髂总动脉吻合结束，陈文强把检查原腹动脉否异常支儿，交给梁任许任，己靠墙休息。巡台护士把先开支10%葡萄糖，换段输液管，塞嘴。

“再喝点儿。”

陈文强喝几口略微补充水，肯再喝。怕厕。歇儿，把李敏换。

“李，休息。老石，咱俩接。”

李敏放器械，转身走墙角，管姿势难，坐踏脚凳，靠墙、伸长腿、闭目养神。她知最等石任陈文强吻合条动脉，己再台跟陈文强配合。更快、更完手术，够增加患存几率。

约刻钟左右，梁任兴高采烈喊：“掉馅饼啦，腹动脉异常支血管。”

李敏歇儿功夫，喝几口葡萄糖水，站：“石任，休息吧。”

“。”石任把位置让给李敏，坐李敏刚才位置，叉腿休息。真n累啊。

知久，陈文强李敏完工血管预留支动脉吻合。

“老石，检查。”陈文强喊石任，李敏让开术位置给石任。

“老陈，休息，带潘志检查以。”

“啊。”陈文强跟客气。

等儿，站石任身边梁任：“胸部再异常支血管。”

话意味手术以结束！手术室，强剂。陈文强站：“跟李回。”

“等等啊。急什，患复温，撤掉体外循环，少间。吻合口再走。”

“李吻合部绝问题。”

梁任想放俩走，：“老石，需补针，俩快。”

“吧。”陈文强梁任，留。带李敏站回手术台，等待麻醉复温。

终，血液工替换血管流。降动脉第吻合口，渗漏；接近1.8厘米粗胸动脉、长度超17厘米、总数接近30支血管渗漏，李敏兴奋拍手。忘乎以喊句：“功告。”

随李敏喊功告，腹动脉各支血管吻合处渗漏。胸腹腔脏器随动脉血流入开始复温。

巡台护士拉开手术间门，朝厅喊声：“护士长，关胸关腹。”她回手术间：“护士长让食堂准备早饭。”

李敏巡台护士帮助脱手术袍，洗手间之，她躺更衣间长凳想动。想睡觉。

“李。”陈文强更衣间外喊。

“老师，。”

“回休息吧。晚查房。”

“，谢谢老师。”李敏答应声，开始换衣服，手术室，她才现仅电梯排队，外已光亮。

李敏习惯性手表，左腕空。昨晚根本戴手术室，忘更衣柜呢？李敏晃晃脑袋想。

她拖疲惫双腿慢慢往走，快门口候，杨卫华追，喊住她。

李敏停，气色很杨卫华，带点儿吃惊问：“杨姐，找儿？”

“啊。休息？”杨卫华声音很温，带点试探味。

“嗯，才做完例动脉置换术，降动脉右髂动脉。孕早期，敢再撑。”李敏把目情况，尽最简单话明白。

“夜辛苦。”

“啊，很累，以陈院长给放假回歇歇。”李敏疲惫朝她笑笑。问：“今课？”

“。五放假。科找陈院长，打电话俩离开手术室。”

李敏杨卫华儿样，热情邀请她：“吧，楼楼。”

“。象单位志想求陈院长给做手术。做t，脑膜瘤。”

“啊。让午五点楼，记带齐检查资料。陈院长候科，班查房。”

“ ，谢谢。”

“客气。”

李敏别杨卫华楼。

穆杰坐电脑正帮李敏输入增补讲义部。芳李敏空手回，问她：“敏姨，吃早饭吗？”

“，回办室。帮热份牛奶，洗洗脸，喝。”

穆杰停手工，疼带怜惜口气问：“才手术台？”

“嗯。”李敏朝挤笑容，洗手间洗漱。

等李敏候，份牛奶剥皮煮鸡蛋，放饭桌儿。

“敏姨，午想吃什？”

“午别叫，闹钟四点半，睡觉。”李敏牛奶吃煮鸡蛋，回卧房。

穆杰指使芳卧房关窗、拉窗帘，芳把切弄，才摇轮椅回桌跟。

*

杨卫华找陈文强，因为陈文强尚未及离开手术室，被叫走肿瘤内科诊。诊患傍晚住院肝、胰占位性病变，并现脾肾梗塞。

诊原因因为患昨夜现失语，急诊脑t，现头部血管梗塞。且仅额叶语言枢。

陈文强拿t片，知什。抗凝治疗完全错，但患现脾肾栓塞，病程展极快继脑栓塞，问己手术？

患属强烈求，想把电话撂。尽管电话肿瘤内科楚任打给。

“跟手术性。”

“老陈，患属信任，手术，，安抚患属几句。”楚任言语相劝。谁让丈夫眼，倔毛驴似陈文强比亲兄弟金贵呢。

“，。”

陈文强答应便往肿瘤内科。等患，为唏嘘。两夜功夫，全怪别，己错，今拉己手，除流泪话。

陈文强认真脑t片，耐跟患属解释：“给父亲做手术，身体现况承受手术打击，解决失语，非常打手术台。”

指点t片给患属。

“，，些正常情况，应该些低密度影。跟，突两侧腹部疼痛，因为肝胰原病灶，现脱落肿瘤栓，栓塞脾脏、肾脏。

以吧，栓塞脾肾，栓塞身体它脏器。目抗凝治疗，症溶栓，但想完全阻止再现栓塞，理论。”

陈文强席话，让属沉默。

久以，患儿开口问：“陈院长，爸爸活久？”

陈文强沉吟儿：“按照肿瘤晚期展，乐观半左右间。但、样栓塞脑重枢情继续，或栓塞身体重脏器，。”

老楚陈文强把该，问：“昨晚手术功？”总值班派车接候，她陈文强父母儿。

“功。已关腹。”

“做几？”

“啊。幸老许警醒，及处置，等患动脉夹层撕裂再些，手术机。”

患属听陈文强做夜手术，赶紧千恩万谢放陈文强让回休息。

*

再章任，昨晚应费院长之请，早院办。果费达曹秀娥院办门外等呢。

边开介绍信边：“费达啊，儿办啊。”

费达困窘话。

昨晚被母亲哭骂通，父亲冷脸以儿。想赖睡，被父亲撵。四楼？知曹秀娥，决离婚，脸曹秀娥她父母。最车库值班室挤夜。

早冷脸曹秀娥，思及母亲言，反觉哪她。她拿走给弟弟结婚预备3万5，以弟弟跟父母住。且母亲很明白，敢给钱办婚礼，父亲把母亲赶住死。

费达反母亲己住，但令父母反目离异，希望。以找父亲候母亲。

“孩怎办？”费达操儿接送。

“让爸爸接送。”老杨太太堵慌，早让老伴儿接送，请钟点工，哪至惹儿。3万5啊，她疼滴血。

边章任呢：“曹啊，真意离婚？果愿意，些费达长，错误路越滑越远。支持。”

曹秀娥费达，直截：“爸儿，以给登门。信爸。。”

话，章任听直抽嘴角。……费保德真厉害啊！真把离婚媳妇闺女。问题曹秀娥真敢信啊！

俩轻真想离婚，便给开离婚介绍信。盖章呢：“明再民政局办手续吧，今休息。”

“嗯，谢谢章叔。”

*

俩离开院办。今曹秀娥搭费达送傅院长车院。等费达把车车库提，弟弟提两包裹让开尾箱。

傅院长曹秀娥脚几包，伸手帮塞尾箱。

“怎带东西？搬吗？”

“嗯。把己常东西搬院。以边住。”

？

傅院长知晚闹腾儿，但想曹秀娥决绝回住。

“明办手续。”曹秀娥费兄弟：“爸以让门，信爸。”

费达冷，曹秀娥章任罢，但她谁跟谁，段间，父亲想让己回，顾及舆论够。

，女真狠！

傅院长：“费达，专开车。”

“。”费达收回散神，专注开车。

傅院长甚至想劝曹秀娥离婚。费达，头脚，，让配曹秀娥。俩婚姻，费院长官位，根本！

朵鲜花插牛粪，够委屈曹秀娥。

早离早。

傅院长真想懂啊，费达模样，怎市场呢？幼儿园班杜立冬，己亲师专挑选。论业、模样，幼儿园属挑。听教导孩特别耐。

杜立冬怕傻吧！

傅院长坐排闭目养神，排坐曹秀娥费老，俱沉默语。车压抑气氛，让费达忍住解开粒纽扣，红灯候，把车窗摇点儿。

费达焦躁落傅院长眼，提醒句：“费达啊，开车。咱赶间。”

“。傅叔，放，。”费达开车，敢闭眼睛开院，但睁眼睛，平安驾驶做。

*

院以，傅院长车，体贴曹，吩咐费达：“哥俩帮曹把东西送宿舍。”

“。”费达把车开院宿舍楼。

层筒楼，楼半单身宿舍，它房间楼、楼样，住满房轻夫妻。曹房间楼北，紧贴楼梯半间，以搞卫保洁员放清洁工具。

曹以，已差住满房间，她想，傅院长让管理员给她安排间。

“反正儿常住。北谓。”

曹现常住，住院盖新宿舍楼。

半间，杨夫、王夫、石任初样。但屋放张铺铁床，屋简单连桌。孤零零板凳，放曹秀娥喝水杯。

“嫂。”费老第次，但以觉怎样，现觉太委屈曹秀娥。

“别管叫嫂。以叫姐。”

“。”

费达手包默默跟，听弟弟曹秀娥话，翻涌清明感觉。果曹秀娥跟己父母笔钱，愧意满满。她拿钱、幅受委屈模样，嘴边话。

“秀娥，别觉亏。爸给3万5呢。”

“啊，爸给钱，但跟什关系呢？认闺女。给嫁妆。”

“凭什给嫁妆？……”

“哥，再回告诉给爸知。”

费达恨恨闭嘴，把手俩包挨放。问弟弟：“走走？”

“走。姐，先科。”

“，马。”

费达很气拽弟弟楼。

“知知爸把给娶媳妇钱给她？”

“知啊。妈，以结婚跟住。”

费达使劲拍弟弟，：“敢？忘刚结婚，妈秀娥。几她俩，咱伙谁消停？！”

“爸给回，爸妈身边总吧？啦，，别给爸惹麻烦以。昨晚爸唐阿姨通挺久电话呢，脸色老难。”

父亲唐书记通电话，费达虚。今，回头路走。兄弟告别，默默车库。但想应车库别奇探问，便拿灰扫抹布清理爱车，整整午，阳光打理辆桑塔纳。

*

李敏睡午4点半，但间，饿醒。

她爬先洗手间，穆杰叫住她：“敏敏，让芳包点儿鲜馅饺，才煮，吃几再睡吧。”

“啊。”

芳给李敏端碟饺，，半碗豆腐紫菜汤。汤温度很口。李敏边吃边问：“猜？”

“啊。昨晚累，吃点东西，肯饿。吃吗？”

“挺。包几吗？”

芳：“呢，正包。再给煮几？”

“够，吃儿睡觉。”

芳笑笑：“穆叔，吃些够，吃睡觉。”

李敏吃七饱，反觉怎困。她凑穆杰电脑跟，穆杰输代码。

“敏敏，整理完些讲义，给存盘。盘。原。”

“嗯。做什？”

“昨老给带新活。”

“穆杰，拼。咱俩现缺钱。”

“拼啊。闲闲。编代码，以些东西，慢慢忘光。再计算机语言更新很快，老领，现已被淘汰呢。”

“怎呢。很快跟。”

“。京城住院周，老给补课、讲解，课候书，虽修整几月，但跟老师教导差别蛮。”

“老老师？”

“啊。专业领域走，现水平指导正。单做完，该归队。”

啊，眼五周。

李敏突兴致，穆杰：“每闭闭眼睛休息。”

“。睡觉吧 。”穆杰知己提归队儿，引李敏高兴，慢慢扶墙走，跟卧房李敏：“敏敏，回开车，以咱每周。”

“。慢慢，别走。”

“嗯，知。睡吧。”穆杰扶门框，李敏合眼，床骨碌床间，把被搂怀。慢慢蹭帮李敏把她背盖，慢慢挪。

*

唐书记两实很高兴。原因费院长儿。别医护员整，打打闹闹给添笑料罢，但费达身份啊！她昨晚给费院长打电话，费院长居跳楼之，才知儿。

“老费，样。”唐书记坐己办室费院长，终挂脸微笑。“别志算，今才开始，咱省院精神文明单位？”

“唐书记，瞒，真早知。板调整，把全部精力，投放西边动迁，老杨扭伤腰候，己每接孙以啊。真知孩幼儿园老师送回。”

“费达儿，坚决赞。昨跟曹父母谈妥，以闺女。实话跟，听完算，初怎答费达结婚，准备怎给老娶媳妇。笔钱，昨给曹。跟费达，以别登门。现曹院工压力，孩呢，暂由孩姥姥姥爷帮带。孩，别沾边，免带坏。”

“至医院造负影响，费达杜结婚，跟老杨，给办婚礼，参加俩婚礼。钱。轻愿意？”

唐书记句费达集资房刚住久，房东西新。但样相撕破脸做，件费院长较真，她风格，必。

虽唐书记认费院长“补救”措施，但态度勉强“糊弄”，聊胜吧。岁儿，怎管呢。

“唉！”唐书记叹气。幼儿园老师，省院未婚伙啊，她怎想开呢。

*

杜立冬伤脚踝宿舍休息，她朋友她。

“立冬，底怎想啊？费达什？比追内科夫差。专毕业呢。”

“专毕业怎样？咱省院少本科毕业呢，现住单身宿舍。”

提，烦恼。

“省院。宿舍楼空少房间呢，打开给咱吗？咱师专毕业，跟些护士实习样，八房间，本科四房间。太欺负。”

“打开，够四间，再今新呢。咱结婚，单身宿舍住。找房，咱省院职工，才旧楼，申请筒间。”

“啊，筒间阳。咱倒霉，盖集资房候够23周岁。”

“够23周岁。护士够，最评够，资格买。”

。

“够23周岁，结婚买房，些本科女。外科李任，妇产科严夫，她俩买室厅呢。”

“哎呀，让悔，怎读高呢。本科毕业，买房。”

“本科师范省院啊。校房。”

“咱房命。唉！真住够集体宿舍。神啊，给房英俊男朋友吧。”

杜立冬“噗哧”声笑。

“求神，样。像住阳。阴住。省院，内衣晒太阳。真够够！刚才问费达什？

啊，装修房，房彩电、冰箱、洗衣机，新具，些东西全买。”

“奔房东西？”

话换回杜立冬白眼。

“怕怕医院处啊？”

“怕。”杜立冬抱膝抹眼角沁泪珠。“怕死。办。再想儿住。”

“找费达啊。些夫少买房。”

“话傻？些本科女，她夫，咱争吗？些护士，哪把己严严？”