第8章急诊手术，命悬一线

“陆鸣，什情况？”

祁新叁钟赶急诊科。

陆鸣拿病例检查报告给祁新，清晰：“患18岁，120急诊送入，右胸壁被啤酒瓶刺入，伴活动性血。患诉，右侧胸壁疼痛，胸闷、气促、力，并感觉口渴。患意识清楚，率110，血压106/80hg,血氧饱度93%，右胸壁处3厘米刀伤，左肺呼吸音清，右肺呼吸音减弱，干湿啰音，胸膜摩擦音。电图，未异常。”

“t结果。”护士拿片快速走回，递给祁新。

祁新仔细报告，胸部t提示，右侧胸腔量积血，伴右肺部张（呈气状态），右肺肺挫伤待排，包腔疑少许积液或积血待排。

“包填塞。”祁新皱眉，手术把握。

祁新问：“今几号？”

“25号。”陆鸣明白，跟几号什关系。

“老师刚德回。”祁新陆鸣，“快给唐老师打电话，明情况，让马赶。”

“。”陆鸣立刻拿电话，拨通唐老师手机。

祁新患处，遍查体，患正吸氧补液，患目意识尚存，但精神紧张。

祁新退留观室，护士：“今晚值班麻醉师谁？”

“。”麻醉科副任张医赶。

祁新麻醉师张任，瞬间松口气，张任仁理tp3麻醉师，，外科医安少。

“张任您怎？”祁新问。

“评估，以麻醉诱导。”

“属呢？”祁新向护士。

“通知，赶路。”护士回答。

“陆鸣！”祁新喊，“联系吗？”

“联系，唐老师现机场，概钟。”

“，联系手术室，开绿色通。”祁新冲护士摆摆手，示意她抓紧间。

护士马拿手机打电话。

“先准备。”张任，“手术室。”

“张任。”祁新护士，“今晚外科医谁，叫忙。”

“今晚知怎，急诊外科特别忙。”护士很为难，“哦，刚才贺昭医，知走走。”

“值班，怎？”陆鸣问。

护士声：“女朋友痛，陪她急诊。”

“女朋友？痛？”陆鸣脸惊叹号，“需急诊，真浪费众资源。”

“贺昭电话打通。”祁新挂电话，撇陆鸣眼。

“别。”

祁新伸手拉准备走掉陆鸣：“别走，跟手术室，做副。”

“，手术室。”陆鸣脸挂写“”。

“外科执业证。”祁新拉往手术室走，“哪外科医手术室？”

“拿手术刀，祁新哥知。”陆鸣力拉住祁新，两停。

“陆鸣，件怨，久。再，老师拿手术刀，做副，按标准操流程，凑数。”祁新指指留观室患，“孩才18岁，命悬线，再犹豫，随停止呼吸，忍吗？”

陆鸣知为什，祁新给扣顶帽，己手术室决孩死，己重吗？

陆鸣及想明白，被祁新拉手术专电梯。

属手术室外签署手术知情意书，男孩母亲两度昏厥，直哭：“求求，救救孩。”

场景祁新太次，以为，惯死，情早已麻木。但每次属、患，迫切目光，求欲望，清晰提醒，热，想救，尽己力救更。

手术室正紧张准备，员已位，麻醉师张任，器械护士名，记录护士名，祁新，陆鸣，胸外科任、仁理副院长唐伯礼，唐伯礼祁新导师。

征属意，手术全称录像，以供案例研讨教使。

“祁。”唐伯礼祁新，“想，刀。”

“老师，刀脏缝合。”

“谁第次呢？且之跟做很次，再，旁边，怕什。”唐伯礼手刚刷，以再碰外物，候捏捏祁新肩膀。

“老师，您真放？”祁新虽样问，但实想老师给点鼓励。

唐伯礼祁新，眼神露肯：“，解吗？胸外科传名号，浪虚名。”

祁新再推脱，为脏缝合手术，已准备叁万次。

“老师，功。”

努力，尽力，功。

18孩，庭希望。

唐伯礼：“，手术室。”

张任给患服胃复安10g，祁新患头偏向侧，充吸氧5钟。

手术台男孩入院直喊口渴，让护士给点水喝，但失血以饮水。

祁新低头男孩柔声：“醒，以喝水。”

男孩很害怕，声音特别虚弱，祁新问：“医，死吗？”

祁新眼睛笑：“，相信。”

祁新冲张任点头，张任明白，向祁新比k手势。

以舒芬太尼30ug，丙泊酚80g，罗库溴铵50g快速麻醉诱导。

“插管顺利。”张任，“气管插管完通气良。”

消毒、铺巾。

祁新转头眼唐伯礼，唐伯礼：“开始吧。”

祁新伸手：“手术刀。”准备切皮。

突监视器患率减慢，桡动脉监测波消失，氧饱度波形消失。

张任立刻检查颈动脉博动，祁新沉：“马开胸。”

场由紧张，尤陆鸣，被祁新强再次拉手术室，居开胸手术。

张任向静脉泵注入甲肾腺，维持重器官注压。

输血，快速补液，再药物维持血压。

祁新冷静：“准备开胸。”

患左室受伤，开胸，补脏瞬间最为重，快，快，让气体入脏，更让伤口太血。

别紧张，之老师做样手术。

别紧张，练习几万次。

别紧张，祁新谁啊，之骄！

开胸，被刺穿疮口直往外飙血，祁新快速手指按压止血，间断缝合修补。脏停跳动，针脚深浅、针距必须跳步。

针、针、针、针，仅快，更，损伤旁边冠状动脉。

祁新眼睛紧紧盯脏创口，翼翼。

麻醉师张任目转睛盯监视器，准确控制患血压率。

最，穿垫片、打结。

脏缝合钟，祁新觉钟，像半世纪漫长。

祁新甚至知己呼吸。

手术全程六，结束已凌晨两点。

手术非常顺利，术患被推iu观察。

换手术服，唐伯礼捏捏祁新肩膀，眼睛满欣慰。教几，祁新最意门。

唐伯礼：“做错，五退休，五，让为仁理把刀。”

“谢谢老师。”祁新冲唐伯礼鞠躬，“您早点回休息吧，今晚留医院。”

唐伯礼走之，祁新走廊站。儿觉手脚点软，本胃，晚饭吃，再加紧张现开始胃痉挛。

突想肖沫午送饭，鸡汤排骨真太香。

祁新拿手机陌号码未接电，条短信：

接电话，怎以话算数呢？