回到2002当医生 第980节

幸己做正确选择，平想。最码犯错误，肖凯直较劲。

周文回办室，笑眯眯坐床老板。

“老板，牛逼！”周文竖拇指赞。

“手术。”黄老悠悠，“患？“

“以，问题。估计明院，您以。“

“以。”黄老伸右手，拇指食指指搓搓。

“理线症。”周文皮。

“抽根烟，白灵芝给根。”黄老知周文故意，但身边烟，

以训斥周文。

周文眼邓明，邓明仿佛听样，眼观鼻、鼻观口、口观坐，仿佛尊菩萨。

“嘿嘿。”周文摸白灵芝，递给老板根，点燃拉开窗户，“老板，您真太厉害。“

“哪厉害，。”黄老瞅口烟，情佳。

“安排手术顺序呗。”周文，“手术，点手术，完全什难度。”

“。”黄老。

“车，您听医母亲做胸腔镜，觉点高兴。“

“点点，呢做什谓，患、患属选择。”黄老句话。

“嘿嘿，老板，关门呢，您实话。“周文凑老板，笑嘻嘻问。

邓明捧保温杯静静周文，老板什意思，邓明猜测，但知。

因为手术排序儿老板基本做，且介入手术原本以做，但却被老板押。

些反常举动指向件。

“医怎胸科医，做话，怕印象深。照顾患，忙累，哪间别。等母亲恢复差，估计把注意力放隔壁床患身。”黄老手夹烟，笑眯眯。

“老板，您毛病。”周文笑，“诲倦，知愿愿意听。“

“医像北修，任邓明、柳言平辈，算师叔。“黄老眯眼睛周文，“眼睁睁掉河。“

周文话，笑。

“做，或介入手术先做，医觉差别，但差别特别。比，才伤害。让知直以抱残守缺术式低级，让现世界什样。“

“装死话，把眼皮抬，让情况。“

“比才伤害，伤害。”周文笑，“老板，明让患院。“

“患情况。”黄老，“实吧，觉患最住两。但几口省城，花销农村挣月。回回，件医关系。”

“老板。”周文回认真，“患情况应该，午、

晚明早，亲手给她做超声动，情况。射血数满意，

明把撵走。”

黄老美滋滋叼白灵芝抽，周文话置否。

“老板，儿跟您汇报。”

“。

“光碟，王理已刻制，价少？”周文问。

黄老伸根手指。

“百？”周文问。

“哪，手术术式很满意，给熟悉胸科医，提点意。”黄老淡淡。

“咧！”周文，“等王理回，给患属眼，满意话以做教手术录像。”

“教？远远够啊。”黄老悠。

“老板，您求太严格，本身手术难，求毫瑕疵。”周文辩解，”步步，顺利，未2内几万台类似手术，数据筛选问题，总比咱点点琢磨。“

黄老微微点头，似乎沉浸白灵芝味难以拔。

但周文知老板假话，真太认台手术。

手术很牛逼，假。太复杂，全做真手掌数。

，王雪腾带影碟回。

周文病房找患属，眼录像。异议话，录像为教录像。

患属些懵，普通，意东西周文意东西绝样。

平却眼亮，默默跟周文患属身门。

第1402章 听听，，懂

“任。”周文平跟身，微微笑，侧头问，“？

平点点头，力咽口口水。

噪疼疼，像干燥症，以至连口水泌。

厚脸皮跟周文身，样什准备回。

，候脸皮厚点才。

再，平胸外科医，半换瓣手术平讲思议，底奇已按捺住，什手术程。

“任，做介入手术？”周文拒绝，询问

“。”平摇摇头。

“很遗憾，未必懂。“周文，“，眼，给简单讲讲。”

办室，周文拿张光碟放电脑光驱点击开始，现电脑屏幕介入手术室屏幕画。

根导丝走，周文讲解，“任，患食管超声动图提示重度尖瓣返流，尖瓣环状扩张，叶运动受限，左室扩，射血数为

40%。

由该患尖瓣收缩期瓣叶间接缝长度太，加sts评仅为

31.9%,以开胸手术或腔镜手术比较困难。“

周文先简略患情况，平点点头，隔壁床患情况解。

患病情以危重，平眼台手术压根做。

……

眼满满介入手术画。

“手术装置包括镍钛合金支架系统片牛包缝制，支架外层覆以聚四氟乙烯膜，减少瓣周漏。”周文继续声讲解。

钛镍合金什平懂，但为什片牛包缝合、支架外聚四氟乙烯膜，减少瓣周漏原理怎样，平真点懂。

“手术术患全麻，腹股沟处由股静脉做2個穿刺点：最高点传送器械，最低点操纵手术。

股动脉穿刺2穿刺点：最高点入环勒除器，最低点置入左室造影辫状烟卷。”

周文讲解比沈浪详细数倍，平错愕画。

想手术竟股动静脉穿刺点，且每血管穿刺点两。

太…

复杂些吧。

平循环内科手术，或股动脉，或桡动脉穿刺，完操。

但眼手术动静脉穿刺，各两穿刺点。虽平懂手术，光周文介绍感知手术复杂。

动静脉双穿刺，光点足以让平惊骇莫名。

“喏，，最低点股静脉最低穿刺点置入操勒除器。勒除器控制左房处输送鞘管，穿房间隔，导丝送入尖瓣环左室腔，达降动脉。

，股动脉处置入环勒除器，并捕捉住导丝，建立动静脉环。

“现捕捉导丝程。难度讲，但想试试，或医院循环介入医想试试，注意儿比较。”

周文继续技术细节，现给平简单描述手术程老板话讲，比才伤害。

平遭受万点暴击伤害，算最守关bss估计血条底。

接手术，己讲解，试试给平打思想钢印。

“14tyshak球囊扩张放置左房左室流，以防止导丝尖瓣处被绊住。

确保球囊以活动情况，导丝换聚四氟乙烯涂层镍钛诺导丝，并重建动静脉环。”

“接标准房间隔穿刺程。“

“扩张14球囊确保导丝卷曲并且伤及尖瓣装置。步很，老板操球囊程很慢，为避免副损伤。”

平听云雾。

介入影像，脏停跳动，导丝球囊等装置则跳动脏做房间隔穿刺……

房间隔，穿刺…平仔细品咂句话。

虽知房间隔穿针眼实什难，房间隔动，随血流、

随脏跳动动。

精准穿刺，难度之，想知。

“股静脉最高穿刺点处扩皮静脉插管鞘置入，操纵勒除器置输送鞘管鼻锥间。

输送鞘管送至房间隔，操纵勒除器送入尖瓣处。入左室，勒除器鼻锥处释放。“

“候需食管超声，任，医院做食管超声医？”周文问。