回到2002当医生 第999节

“话。”周文，“问题并知护理部存，现护士转门管理部门呢吧。”

“嗯，呢。“

“肖院长，跟走吧。”周文忽句让肖凯错愕话。

周文周教授第次明邀请己，肖凯片空白。

“才哦，愧协毕业，临床几老医。”周文笑，“轻几岁，估计邓任找给院办任。”

“呃…”

“邓任现副院长，以总院长。”周文，“思路，相恨晚。”

“哈哈哈。”肖凯笑，“周教授，您简直太抬举。”

周文肖凯回答己话，并急，快步奔胸痛走。

沈浪坐患病床边，腿放病历夹，打印化验单张张翻阅，脸带丝愁苦。

患女性，49岁，既往高血压病史10。

老病。

2现性胸痛，伴左臂麻木，每次持续4-5钟，医院刚开造影检查，藤菲藤任给她做冠脉造影。

造影显示降支近段管腔规则，近段肌桥，回旋支及右冠未明显狭窄及堵塞，给予药物治疗胸痛控制。

1周患胸痛再，性质样，疼痛加重，持续间延长，伴汗，持续30钟。

患医院诊，沈浪急诊做冠脉造影，结果显示：左干未狭窄，降支近段4%狭窄，

段50%狭窄，回旋支近段30%狭窄，远段95%狭窄，右冠段40%狭窄。

沈浪患回旋支远段植入支架1枚。

本手术，般患做完，狭窄5%以儿以考虑，影响并。

术规律口服抗血板、调脂、扩血管、控制室率等药物，患疼痛转。

乎意料，支架植入术，患胸痛问题并未彻底解决。

院两，昨患再胸痛，伴左臂麻木、汗，并且反复，持续20-30钟，胸痛，急诊予单硝酸异山梨酯静滴胸痛缓解。

缓解暂，几患次胸痛。

急诊做造影，造影结果让沈浪直挠头。

造影显示患左干明显狭窄，降支近段狭窄50%，段狭窄40%-50%，向血流t13级。

回旋支近段狭窄30%-40%，远段支架通畅，向血流t113级；右冠段狭窄40%-50%，向血流t3级。支架通畅，明显冠脉残余狭窄。

麻烦，怎检查，至少现她严重胸疼情况。

沈浪愁苦化验单，抬头患电监护电图波形。

忽背拍拍沈浪肩膀。

“沈浪，诊。”藤菲。

沈浪点点头，跟藤菲藤任隔壁办室。

“患情况认为围绝期女性激素神功紊乱、冠脉微血管病变原因导致。“藤菲客气，开门山。

医默默听藤菲话，管床医马记藤菲连串话。

沈浪却皱眉头。

“藤任，患电图像很严重，像神功紊乱、更期综合症。”沈浪点

“虎”，耿直。

藤菲眼沈浪。

货真倔强，己虽胸痛任，属临机构，由周文负责，但再怎己循环科任，沈浪晋治医竟敢反驳己话。

换别，懂规矩。

但沈浪周文关系颇近，且最近几月除病间段，沈浪做很介入急诊手术，水平目共睹。

虽比周文，但藤菲觉比己稍微高点点。

她压制气，问，“沈医，怎考虑。“

第1428章 疯狗

“怎办。”藤菲忍住头怒火，尽量蔼问。

沈浪，狂犬病带走男，换医敢己话，藤菲早脚吧瑞墙。

“…”沈浪很奈，病历，想候最找周文诊。

但周文黄老研究新术式，打扰最打扰。

個莫名胸痛患，造影做两次，正常，情况找周文似乎。

周文召唤兽，随叫随。

沈浪话，藤菲夏季声，“给尼尔口服，改善微循环，情况。”

完，藤菲问，“沈医，别意？“

“想……话……再做次造影。”沈浪声。

“沈医。”藤菲严肃，“造影虽微创，但论造影剂光射线患影响。且造影费低，必话患解释比较困难。“

“藤任，患电图表明梗存。”沈浪梗脖。

循环科医约低头。

硬抗任医嘱，循环科存，内科医般比外科医更老实。

胸痛管儿，沈浪身站周文，才敢做。

藤菲知沈浪身站周文，她耐性沈浪掰手指头四五。

两展开激烈论证，钟，沈浪毫疑问败阵。

像斗败鸡样，低头。样，似乎并服气。

张友参次讨论，静静沈浪。

等诊结束，管床医修改医嘱，按照滕菲意换药。

张友左右，哈哈笑，沈浪，“虽藤任付，但沈医做情确些。“

“张任，诊己意。”沈浪，“尊重任意思。”

？张友眼沈浪，嘴角满戏谑。

周文惯毛病，周文，沈浪死万千次，怎死知死。

诊否任，件本身。

虽诊医话，但明白患之以诊因为情况比较复杂，临床验丰富任才资格话。

“沈浪，话。”张友淳淳善诱，“保证？”

“办保证，医本身缺陷科。“

张友被沈浪句话差点噎。

特周文惯臭毛病！狂犬病，沈浪怎变疯狗呢。

“篇文献，名患连做次造影，最才捕捉冠脉血管狭窄痕迹。”沈浪，“虽文献什原因，但确存情况。“

“理论依据。”张友按耐住火气，继续沈浪交流，“藤任概率

“患电图表明梗，认为更期神性血管痉挛性。”沈浪梗脖。

张友被沈浪话怼几跟头。

孩怎倔！

“呀。”张友叹口气。

“张任，意思啊。”沈浪低头，“觉患情况问题，知该怎办。“

“读书读傻。”张友劝慰，“周教授很做，但咱辩证。“

“比啊，眼件，藤菲藤任错。怎患属沟通？做次支架，做次造影，问题，件应该为止。”

“…”沈浪，停，双手握拳。

“医难，光疾病斗，考虑患、患属理。”张友算难次善，劝沈浪，“次造影儿，患属认为。再做，被怀疑别。”

沈浪沉默。

“走吧，问问周教授。”张友。

“…”沈浪继续沉默，最叹口气。

藤菲诊断似乎，换药段间药物效，患胸痛些缓解。

沈浪却倔强坐患床边，眼巴巴电监护，似乎琢磨什。

“沈医怎。”胸痛护士悄悄问老师。

“被惯。”老护士压低声音，“轻哦，以为藤任讨论问题。正常诊，医坐听。“

“沈医水平错，听老高手术做比藤任。“

“再医，点数。帮沈医话，？跟讲，早点换吧。

觉沈医狂犬病，之整劲儿。“

“哪，挺。”

“脑根筋，听任，医话份儿？“

沈浪耳朵动动，听力数次急诊科喧闹八卦练，比别数倍。

虽护士刻意压低声音，但听。