制霸手术室 第149节

直盯屏幕敢话萨默赛特，评论区变化，便决：“想给特殊转院，真谢谢，谢谢林医，纪录片愿意配合，卢导演候采访愿意配合。”

管术孩抵抗住，萨默赛特知似乎已找最医。

洛杉矶23点24，林熙冬终完第四重伤患手术。

第166章

林熙冬离开移动手术室，停顿，直奔术消毒区。

相棘手患等她继续处理。

实，刚刚间手术停顿，并休息，跟重伤患情况，确保□□手术开始。

穿走廊，走污染区，刚剥带血痕手术服，换新，抬头张昱墨双清亮坚眼眸。

“怎？”

“e虽，但手足，正帮忙。吃吧，体力需补充。”张昱墨戴口罩，穿手术服，递拆开特质量棒。

处理完边摊，协助爱德边勤工，毕竟罗特医疗边搞台e，“新移动手术室爱德边已安装，加州医疗派麻醉专费力克斯教授支持手术，现给车祸孕妇做补充血容量、脱水降颅压支持治疗，休息几钟以手术。”

林熙冬口口咬量棒，由略微放松些，麻醉搭档让她轻松少。

张昱墨口孕妇，林熙冬目觉最危急患。

车祸导致脑外伤，加范围爆炸导致吸入性肺部损伤，现场现创伤性休克，患25周妊娠期，急救员肺复苏已任何反应，林熙冬机立断做机械呼吸辅助支持，孕妇场身亡。

即便，林熙冬判孕妇伤情复杂程度，光靠她外科力办治疗病情，些外伤导致颅内高以及吸入性肺损伤，孕妇本身容易因为妊娠产较脏负担，若再手术治疗，患功衰竭性高达90%。

以她爱德提e需求。

e最初应新儿治疗，实患血液体内引体外，膜肺完气体交换再泵回输入体内，维持命循环，随技术革新步，今已被广泛治疗传统命支持措施失败顽固性休克呼吸衰竭患，它虽真贵点，但很患，它付死神利器。1

林熙冬内样先玩意，但系统，以危重伤情孕妇，她给救治案e。

刚刚她结束手术匆匆离开，想确保e开机抵达，维持住孕妇命体征。

“感谢，优秀。”林熙冬忍住拍拍肩膀，样救援环境，哪医院估计想e，但张昱墨九州，洛杉矶搞仪器，牛，“，儿科医？保温箱？”

她急救现场除e，申请儿科医协助，因为果e，或许孩机。

“嗯，找。”相比较找儿科协助，拿e才比较难。

罗特医疗新代e，硬膜材料优化研之，以张昱墨夸奖任何嫌弃，甚至忘补充，“型号e市，但已通fda认证，部研功劳，以搞。”

林熙冬手术室光候，证明己力。

“牛牛牛，，更牛，走吧。”林熙冬补充完量，换新手术服，担缓解少，她单打独斗，伙伴配合她，她努力救每。

新移动手术室，林熙冬眼监控仪指标，率波动很低，但血氧饱度94％，体征稳，新麻醉师力很强。

“林医。”

配合台手术麻醉师加州名教授费力克斯，次受杰克教授邀请，曾听些林熙冬传闻，以样轻刀，并特别表情，礼貌点头示意，便继续关注患各指标。

麻醉师才患体征负责。

“林医，张博士。”另声音林熙冬点头，负责体外循环医，台e负责。

“做va。”林熙冬为手术负责直接指令，“患功指标血流动力注意最低值，另外灌注步ap尿量，把血细胞比容维持30%以。”

血液循环动静脉相关，e通常两普遍循环模式，va-e，意思静脉系统引动脉支注入，另则vv-e，意思静脉引注入静脉。1

负责循环医很快领悟她意思。

e基本建立包括器械耗材使，离泵at检测仪，各套管扎带抢，复点解注射液，再工胶体，e建立，实需外科医，器械护士，灌注师，iu医，麻醉体外循环等医共协治疗。

以原本实算手术室，显些拥挤。

护士已麻利开始铺置菌单，为林熙冬做置管做准备，两护士蒋晓初调整体位。

另外名助手张昱墨步开始整合e各仪器。

“手术刀。”

林熙冬局麻切开皮肤皮组织，等暴露动静脉血管，她已做数万次穿刺技术，手术直接开始。

*

“e……林医做？”

“患竟活……次穿刺功，很林医。”

“va关键选择正确血管入路，且穿刺容易，林医边，像给挂点滴……离谱。”

“似乎林医工血管吻合式，普通样？”

“等等，动脉灌注管……双侧供血！”

“之e报，持续肝素化治疗让工血管表吻合口处渗血，她样袖套式包囊缝合加固，应该避免渗血新，知，e插管术关注动脉远端肢体缺血问题。”

“……e点熟悉？”

“关系，负责，e普及程度低，熟悉很正常。”

“感觉算点验，之梅奥做e享，记医头外伤活动性血合适做e，怎……”

“等等……e步做手术？觉很思议。”

“算常，移植器官，但觉关键怎先处理头部？！”

直播间，评论既往刷飞，析，习，思议。

原，直播屏幕传新指令。

“动脉压何？”

“平均60hg。”

“流量？”

“维持30%”

较为明朗数据，林熙冬边完体外膜肺植入术，直接做新轮手术急救指挥：“改全麻，准备宫段剖宫产手术，把保温箱拿。”

原本手术室安静听e离泵几仪器运转声音，以声音，聚焦林医身。

除林医，资历最深加州麻醉师费力克斯，非常丰富临床验，终把注意力患身转移林熙冬：“目胎……应该先处理她头部血肿。”

e本身容易产脑损伤，孕妇因为头部外伤，刚刚直降压处理，果血氧饱，体征平稳，应该立即处理脑部血压，死胎。

，死胎，孕妇才25周，故现重伤已超5，虽测胎，费力克斯验已确选择，至少把保。

但林熙冬手动并因为“建议”任何迟疑，消毒、麻醉、开腹处理，直她把胎头胎盘取，交给旁等待已久儿科医，手术室才听她声音：“伙机。”

次她最短做剖腹产。

甚至因为某信念，比她系统做任何联系利落。

瘦弱伙母亲宫剥离，呼吸微弱，她哭声若靠极近根本听，影灯皮肤透薄，但口唇紫。

被儿科医放保温箱，虽率，孩刺激反应很弱，估计马现呼吸暂停现象：“体重690克……”

“先处理呼吸，保持体温。”林熙冬她，因为母亲脱离危险，她刚做决策，想给孩世界机，决策稍微增加丝风险，“坚持住，。”

手术继续。

紧张情绪却已紧绷。

包括直播室。

边林熙冬做微创开颅硬膜外血肿清除术，边儿科医早产儿急救护理。

“呼吸暂停，物理刺激效。给气囊。”儿科医弹足底，托背，但孩部绀，她立马让护士准备新急救物，利气囊压力支持。

，费力克斯最新数据却告诉，母亲脏现问题：“射血数39，手术需暂停。”

话音刚落，警报器因为动脉压力降开始刺耳声音。

林熙冬脑海开始高速计算，刚术血压降，最低为45／29rnhg，甲肾腺素及巴胺做升压治疗，按照动力转化：“，若做颅内清除，最情况变植物，给强针，巴酚丁胺每钟2.5-10ug/㎏。”

她才手术室刀。

“调节气体流量氧浓度，保持pa2200hg，ht维持30，现尿量少？”

“1l。”

“加依尼酸，补水，潮气量稳住，把置换液速度调整20。”

“。”

……2

费力克斯实套己手术习惯，但既刀坚持，什，立马随患体征变化继续核算，边维持体征候，林熙冬步给调整案，甚至两数值算比她慢，导致意识做她调整。

约钟，确患情况稳费力克斯眼林熙冬，次眼带些样光彩：“射血数50。”

“给孩静滴氨茶碱，量0.75g/kg。”

确母亲情况稳，林熙冬脑海直接开始计算孩情况，氨茶碱够兴奋呼吸，但量必须精准，良反应。

以林熙冬需先排除掉母亲干扰，才专旁做气囊呼吸儿科医指挥。

手术开始现，她每指令，坚效。

母女两，直播室画，像感应般，入平呼吸节奏。

随手术室，间像被波动指针。

声音像被空隔绝。

安静却让安。

间带凌晨2点13。

“手术功？”张昱墨最先打破手术室安静。

e型号毕竟未市，虽已fda认证，张昱墨刻关注各仪器情况，驱动泵再氧合器，防止系统现障碍或循环气等技术问题影响她救治。

随手术惊险程，终忍住林熙冬眼。

她已颅内取最块红色血肿。