我能看见状态栏 第247节

“……蠢货。”孙立恩猛站，甚至觉林薰早点己身体适，早点医院船接受治疗。站之，孙立恩却猛屁股坐，并且开始询问内容。

现气候，算什满，等林薰醒之再。

“之什表现？”孙立恩口袋摸笔本本开始纪录，既林兰获最全第手病史，询问船医现最，唯选择。

“林先船之直些舒服。”船医回答，“抱怨腿疼，但意触诊请求。腿疼，皮疹热情况。”

“意触诊？”孙立恩己笔记本画问号，“理由什？”

船医摇摇头，“知，钱想直摸清楚——姐之些身体舒服，询问她最近处理期候，林先朝火呢。”

孙立恩眨眨眼，问林兰理期……林薰撕算正常。林兰染色体性别男性，现理社性别女性致。但依旧正常理期反应，最偶尔些规则血罢。

“之，，林薰船之，表现什舒服？”孙立恩继续己询问，并且保持为医良德品格——绝透露病隐私问题。

林兰染色体问题林薰现疾病任何关系，任何理由向位船医透露情况。

“……”船医努力回忆，摇摇头，“虽很疲惫，且每睡眠间太长，但总体算挺健康。”

“抱怨己腿疼，并且拒绝触诊之，概周左右吧，段间岸？接触？”孙立恩把怀疑目标转向另向，“船船员，林先样症状？”

“。”次问题船医回答斩钉截铁，“林先表示身体适之五，埃及停靠回。林先夫船游览，两直开。”船医特意强调“直”两字，并且直截，“为制药司员工，认为林先算冶游史，感染些特殊疾病。舱安全品数量非常丰富，绝现‘够’情况。”

孙立恩轻咳声，把“开罗”两字写己本。刚刚知林兰回答病程准确孙立恩决把怀疑义扬底，她林薰开罗程程具体何，等孙立恩亲问之才算数。

“昨采集些林先痰液血液样本。”船医继续，“些样本已通武田制药渠送往本医院。果必话，甚至以ngs检查。”

“太！”孙立恩喜望，算正随己意，“结果什候？”

“样本概够送本，四之以回报结果。”船医表情很些意，“最晚四之，够拿报告。”

孙立恩抬头，意洋洋本医问，“为什送回本？果送迪拜或送南非，应该更快结果？”

迪拜非洲ngs检测机构，消息姜医告诉孙立恩。孙立恩本医话，倒单纯想享情报——实理解，为什本医觉“四”结果以接受情况。

按照四院流程，ngs检测算院检验科做，外包给外检验司处理，最长超18拿结果。

林薰表示适，高烧退共五。再等四……鬼知林薰四之喘气呢！

留脸震惊船医船呆，孙立恩转身回医疗船。船之，开系列入院套装检查，算算间，差应该结果。指望四之知林薰体内具体什病原体，孙立恩决先靠己比较安全。

第647章 突阳性

为治疗林薰，岱山岛号医特意组织次科诊。并且请刚刚抵达医院船援玻医疗队医参诊。

诊情，参医水平越高，诊科室越，结果越容易接近实真相。

林薰之以够入院第午获样次科诊，亏孙立恩送病史资料——患曾接受亚胺培南注射治疗。

亚胺培南之以限制使级抗素，光因为它价格较高，更重，它显著。

亚胺培南敏感细菌算太。除肠菌以外，偶尔铜绿假单胞菌奇异变形杆菌等零星几抗药菌报。

诊，医讨论焦点“单纯使次亚胺培南，否够认为抗药”争论休。般，临床判断抗药，依靠药敏试验医验。

药敏试验判断患感染细菌否抗药金标准，但它启动需医确实采集导致患病治病病原体，并且通相应检查设备。林薰患言，够判断抗药且仅医验。

座医却林薰感染病原体否碳青霉烯类抗素抗药，产巨歧。

“算敏感细菌使亚胺培南，患病情短期内转情况抓把。”岱山岛号感染科任朝坐己刘堂春拍桌，“给患抗素，必须足量，足程才判断否抗药！”

“患仅仅病五，健康变高烧退，意识些清楚病！”吵架情，刘堂春怕。“足程足量，教条义！问，足量，但足程死怎办？把太平间扛，再打两抗素？！”

“次药结果判断抗药！”内科任刘堂春吹胡瞪眼睛，“五病症状展严重，果亚胺培南，因为身体康复度表现怎办？换抗素，想患先死肝肾功衰竭，先被未知病原体干掉？”

孙立恩坐议室角落瑟瑟抖，平印象四院诊风格。至少四院医讨论，把桌拍哐哐响，针另位医展开……身攻击。

难因为部队医院关系，连医带股火药味？

“少跟提什丰功伟绩！才验义！”刘堂春试图孙立恩诊断赋儿，想却被内科任直接给顶回，“现代医，现代医懂懂？循证医！非患碳青霉烯抗药，拿证据啊！拿检验结果啊！”

刘堂春把笔往桌扔，“妈巴，因为船设备落，老跟费口水？！”

两位佬吵架火气越越，医憋笑等两加百岁老头动手打架，根本敢声。唯独钱益红医咳嗽声，轻轻敲敲桌，“，两位老志。咱讨论患情况，给两准备擂台让打架。”

刘堂春内科任两才剑拔弩张态势转变怒目视。两样跃跃欲试——等错句什话之，己再跳把喷体完肤。

“刘任咋回儿啊？”胡春波坐孙立恩身旁，低声朝孙立恩询问内情，“黄任什恩怨？”

“哪儿知……”孙立恩摇摇头，按理刘堂春部队退役之，直接宁远医院习。毕业之基本直留宁远医，怎沪市远海医院扯关系。更远海医院内科任什私恩怨才。

“总因为陆海眼吧？”胡春波嘟囔，“听咱内部矛盾啊……”

“您老别瞎猜。”孙立恩叹口气，“单纯意诊断意呢？”

诊紧张气氛。为防止两老头突跳决单挑，医纷纷加快讨论速度，并且很快共识。

孙立恩共识，差点刘堂春样，跳桌骂街。

诊意，“完善检查，排除结核。”

·

·

·

“结合结核，结妈核！”孙立恩怒气冲冲姜医抱怨，“搞什啊？因为咳嗽两声，怀疑结核？”

“度贫血。”搞内科，姜医知孙立恩恼火什——“排除结核”意思基本以理解为“鬼知什病”。孙立恩，姜医想维护己团队形象。“尿常规提示蛋白尿，入院24，现统计数据。”

孙立恩翻白眼，姜医突换话题为表示抗议。问，“现给什抗素？”

“暂停。”姜医示意孙立恩先激动，“让检验科边抽血做结核抗体检查。等结果再。”

“……真觉结核吧？”孙立恩已力气姜医急眼，甚至些怀疑真己搞错。结核表现变，且碳青霉烯类抗素确实太敏感。

“傻。”姜医脸傻表情孙立恩，“为给任留点嘛，等抗体检查报告，阴性，继续考虑向？”

“姜医，检查。”护士急匆匆外走，并且手报告书递给姜医，“现把病隔离？”

“隔离干啥？”姜医摇摇头，结果报告翻，“嘛，肯结核，儿写呢，结核抗体阳性……阳性？！”

孙立恩探脑袋，姜医手检查报告，陷入震惊沉默。

林薰检查结果非常明确——结核抗体（+），抗体阳性。

第648章 重展

什意思？瞎猫碰死耗？孙立恩震惊话。每医以肯，之诊“排除结核”，纯粹句为让意“意”显苍白遮掩已。

情况，却检查结核抗体阳性。孙立恩论何接受样结果——倒因为什负。

开玩笑句“降陨石砸死”，结果直接颗陨石掉精准比砸死，儿谁接受啊？

“必须考虑假阳性。”沉默阵，孙立恩才做决，“抽血跑pr，查结核菌。”

结核抗体阳性并直接明患曾或正感染结核杆菌。指标临床意义并特别。尤普遍接卡介苗。

结核病金标准永远痰培养。之，患需表现

“已五岁，算接卡介苗，应该刚儿。”姜医皱眉，“卡介苗产抗体般四岁，岁应该保护。龄表现抗体阳性，觉应该重视。”

“挺重视？”孙立恩眼姜医，“跑pr嘛——现等痰涂片现实。且典型结核症状。”

“意思，先利福平异烟肼。”姜医认真，“情况比较严重，早点开始抗素治疗许病情够更早控制。”

轮孙立恩犹豫。平论，果四院碰情况，绝边完善检查，边给患抗结核药物试验性治疗。但林薰状况太样，症状表现些重——至少比普通结核患更重。

应该按照验，抗结核药物，应该跟随“循证医”原则，完善治疗以维持现治疗案？

“给吧。”孙立恩思考片刻决意姜医意，“pr做……”想想，装意样继续，“既查抗体，把抗体查嘛。”

“已查。”姜医露“山妙计”笑容，“送血液样本挺，开抗核抗体，抗磷脂抗体之类检查。”

孙立恩轻轻松口气，样话，至少把状态栏两项提示明确。再提抗β2-gp1-ab抗体，至少由头。

，孙立恩摸清楚头绪很。至少搞清楚，为什林薰感染表现奇怪状态——凭什结核抗体阳性呢？

搞清楚，寻求帮助。孙立恩己想明白关系，免疫专四院吃香喝辣？

帕斯卡尔博士办室，接孙立恩电话。

“听已撤？”电号码瞬间，帕斯卡尔博士接通电话，并且急切问，“现情况怎样？安安全？”

“现海医院船，肯安全。”孙立恩首先感谢己兼司关，开始抛问题，“帕斯卡尔博士，想咨询……结核抗体阳性指标，除感染结核以外，疾病造指标阳性？”

“结核抗体？”帕斯卡尔博士琢磨答，“据知，。”

体免疫系统非常复杂系统，复杂现搞清楚它具体运原理——结论实以套几乎体系统。些特情况，疾病扰乱体免疫系统，让套精密且凶悍系统现错乱情况。

“般，果现错乱，很指标现假阳性。比抗核抗体阳性，抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体些风湿免疫指标现阳性反应。”帕斯卡尔博士解释，“错乱般因为身免疫性疾病或敏导致。区依靠患临床表现。”

“除身免疫系统疾病敏以外……”帕斯卡尔博士沉吟片刻继续，“知，些非结核支杆菌引结核抗体阳性反应。因为枝杆菌之间存结构相似性，导致它存共抗体。”

！孙立恩喜望，非常敷衍态度帕斯卡尔博士声再，直接冲检验室船舱。

姜医正检验室皱眉头，盯己检验报告，脸纠结。嘴停嘟囔，“怎？理啊……”

“姜医！”孙立恩气接气问，“……林薰抗体阳性？”

姜医像鬼样眼孙立恩，“……刚两项，抗核抗体抗磷脂抗体阳性。”

！孙立恩喜望，把抢检验报告，己遍。，“非结核枝杆菌引结核抗体假阳性——，实应该算阳性。”

“枝杆菌结核杆菌结构相，它共享抗体。”孙立恩向姜医传达己刚刚知识，“，感染应该某枝杆菌——但绝结核！”

孙立恩比肯，林薰绝什结核杆菌隐性感染患。隐性感染症状，现症状结核。更重，状态栏根本往提示。

骨髓增明显活跃，反应蛋白升，烧，咳嗽，皮疹，抗核抗体阳性，抗磷脂抗体阳性，抗β2-gp1-ab抗体阳性。

八状态，四以被做感染提示，皮疹则感染，敏。抗体阳性，则应该提示孙立恩“非结核枝杆菌感染”。

第649章 孙立恩奇妙比喻