医者仁心，我，全球大外科第一人 第1051节
医者仁心，我，全球大外科第一人 · 君子兰3月
陆晨做台反向les典les具体操样。
首先先确患体内肿瘤位置。
手术之，已格森夫身打空洞，陆晨够想，格森夫影响最手术式。
需内镜沿肿瘤边缘环形切开格森夫黏膜层，腹腔镜剥离浆肌层。
实话，样手术难度比典les手术。
，反向les手术剥离浆肌层步骤典les。
般情况，典les剥离患待浆肌层，肿瘤向腹腔翻转并处理。
反向les则肿瘤向内翻至胃腔处理。
样话，以预防癌细胞扩散。
“各位，开始吧。”
“。”
“明白。”
“内镜。”
陆晨开始操控内镜，朝格森夫腹腔内。
“。。。。”
“运气错。”
探查腹腔之，陆晨迈克尔教授倒稍稍松口气。
虽格森夫胃部周边脏器形严重黏连。
，手术之，已预料。
且随探查逐步深入，陆晨现虽格森夫脏器均现黏连情况，但格森夫脾脏胰腺并受癌肿侵犯。
最消息。
“以。”
陆晨长长松口气，，探查结果比己想象。
点，迈克尔教授微微翘嘴角现。
格森夫以手术。
根治手术，姑息手术。
点，关重，接，医技术。
“建议次手术，保护患血管、保留胰腺、保留脾脏，切除整胃部横结肠，最患消化重建。”
陆晨很快理清思路，手术，保留胰腺脾脏，尽量保护患血管，处理35组淋巴结。
最腹腔镜完消化重建。
虽，难度相台手术，，陆晨迈克尔教授，做根治术，已最情况。
“意。”
旁迈克尔教授，立马表明己支持。
“，开始手术。”
陆晨意，直接开始手术。
陆晨内镜帮助，直接切开黏膜层，确切除线，陆晨直接刀。
“dtr lu，视野些佳。”
粘连严重情况，手术视野避免受影响。
“知，段切除足够。”
。。。
迈克尔教授什。
虽，技术，迈克尔教授世界顶尖。
，相比dtr lu，迈克尔教授敢视野情况直接刀。
或许，迈克尔教授陆晨之间实力差距。
今，迈克尔教授总算感受。
陆晨，则以缝线式，粘膜层，以皇冠样形状，开始悬吊肿瘤周边胃壁。
办操，毕竟格森夫已展皮革胃程度。
以，格森夫胃部内，已变非常僵硬。
想顺利吊肿瘤周边胃壁，件非常困难情。
“给准备闭合装置。”
“。”
陆晨使end lse?闭合装置患体内每缝线拉腹腔。
已体现dtr lu强悍技术。
“迈克尔，帮固。”
“。”
迈克尔教授，旁辅助，夹钳部组织固皮肤水平。
“先准备内镜腹腔镜全层切除。”
“明白。”
陆晨，已使牵引缝线肿瘤翻至胃腔。
别步陆晨处理非常轻松。
，绝部外科医，噩梦级手。
算迈克尔教授，敢己次功。
往往，需次尝试，才功。
，每次“失败”，造癌细胞扩散。
以，刀，第次功把现意外，降最低。
迈克尔教授陆晨动手候，全程屏住呼吸。
气敢声，怕影响陆晨动。
“以。”
“完美。”
迈克尔教授眼神，离开显示屏。
刚刚陆晨举动，迈克尔教授眼。
虽之dtr lu合。
但，候陆晨，并展现样技巧。
，以配合手术，难度并算特别高。
现，迈克尔教授深刻体验己dtr lu之间差距。
，巨差距。
陆晨样操，为防止胃液污染，以及手术，现肿瘤腹壁之间接触。
“准备取样。”
“。”
陆晨肿瘤切除至胃腔，口取肿瘤标本。
“快速病理，速度快。”
名护士立马接标本，路跑手术室。
“dtr lu，病理再快，需半。”
迈克尔教授提醒句。
“知，暂闭合。”
“。”
陆晨刻通手动缝合，暂闭合切口线边缘，旁迈克尔教授，则使腹腔镜缝合装置闭合切口线。
第1127章 术病理
“病理结果，确为印戒细胞癌。”
“知。”
“浸润溃疡型，lauren 型：弥漫型，癌组织侵及胃壁全层达胃周脂肪组织，神癌组织侵犯，脉管内癌栓，标本、切缘及送检吻合圈2枚均未癌组织浸润。”
“呢？”
“iiib(t3,n1,x) 免疫组化：癌细胞表达ki67约25%（＋），sstr2(++),erbb2(-),vegf(-),p53(+),x2(+++),egfr局灶弱（＋）。”
“知。”
快速病理之。
手术室内众，算松口气。
至少，患刻情况，陆晨判断致。