第129章

第129章

护士站旁边体重秤站位短头女士, 电屏显示数字，笑旁边属：“瘦诶。”

属戴眼镜，模样很温文尔雅, 闻言笑，点点头：“以怎减减, 几吃少，睡, 立马瘦, 叫塞翁失马焉知非福。”

“直接以吃。”她嗔怪回句。

“。”属笑摇摇头，体重身高数据报给护士。

护士边让她测血压，边何师兄：“何医再稍等。”

何师兄点点头，低头打开标42床病历夹, 几张沟通单之类文书, 最夹本门诊病历。

何师兄门诊病历本抽, 翻开第页, 她周董医门诊诊病历记录：

“p/：现蛋白尿伴间断肢水肿3月。”

“hx：3月患因受凉咳嗽诊, 查尿常规提示尿蛋白(++)，隐血(++), 未予重视及处理……”

“h/：……尿沉渣镜检红细胞25/hp, 包圈形65%, 穿孔形15%, 正形20%；尿nag29.57iu/l, 尿rbp3.23g/l，尿微量白蛋白119.15g/l，尿igg20.22g/l……”

“dx：慢性肾球肾炎。”

“rx：收住肾病科症治疗。”

孟彦卿站何师兄身边，跟往病历本，堆英文字母数字, 想尿nag尿rbp具体什项目缩写、什意义，先记。

病量完血压，护士提醒：“何医，咯。”

师兄点点头，直接病：“董医忙，让先向解病情。”

“周门诊已跟董医呀。”病些疑惑。

师兄点点头，温声解释：“，基本情况已解，但病历记录规，需向再解遍病史，另外门诊间紧，很疾病诊断太相关问题，比育史之类，董医及问，住院需完善住院病历，向询问些问题，希望理解配合。”

病哦哦两声：“，医问吧。”

师兄翻开门诊病历，问：“月咳嗽次检查之，现高血压，最高少，印象吗？”

“最高啊……”病皱眉，使劲想想，“应该150/103样，差吧，比数字高点点，但记。”

月初，病因为痔疮问题，医院住院，尿蛋白尿隐血跟之样两加号，次医院给她做24尿蛋白量检测，结果674g，给呋塞米做急慢性肾衰预防治疗，但病吃药以似乎什改善。

“脚肿嘛，边医之让医院，肾问题。”

她何师兄吐苦水：“怕死，月吃睡，做梦己快死掉。”

“怎现才？”师兄问句，“闷头想啊想，想。”

话音刚落，她属拍拍她脑勺，“听吧，跟少次，专业交给专业做，病找医，最肾癌嘛，治。”

病听脖缩，跟何师兄吐槽：“听吧，样被吓敢，百度病，绝症步，哪百度嘛。”

听忍俊禁，何师兄连连安慰：“至至，慢性肾炎病很，治疗，很病情很稳，影响正常活。”

俩闻言视眼，脸神色明显放松少，原先虽极力压抑，但却仍忍住流露痕迹紧张安，散开点。

何师兄接问胸闷胸痛、口干口苦，尿频尿急尿痛，否认。

“关节痛腹痛？”

“，什症状，以才想通为什肾问题。”

何师兄点点头，接问冠病、糖尿病、肝炎、结核病史，高血压肯，再问。

病否认，否认药物敏，但问手术史，她告诉，她轻候做宫外孕手术。

“开始意外怀孕，但因为职业升期，轻，觉业比孩重，流掉，想轻身体，孩。”

想孩候，果很快怀孕，但却宫外孕，血，为保命，切掉左侧输卵管。

既，何师兄顺便问句：“现几孩？”

“孩。”摇摇头，“次以，直再怀孕，试做试管，但做两次放弃。”

她属接：“太伤身体，孩本应该缘，现却为知以长什样孩，伤害身体整快瘦脱形，焦虑开始掉头，太划算。”

完很赞摇摇头。

总之，夫妻俩抱顺态，件谓，因直现，俩孩。

何师兄听完点点头，本记“g2p0a2”，接询问末次月、族史遗传病史、工单位、联系电话等等病历需基础信息。

等签完沟通单，病属被护士带病房，病区最间单间。

孟彦卿师兄往回走，才机问：“师兄，尿nag尿rbp诊断慢性肾球肾炎……什？它全称想。”

才刚实习，第肾病科，解些太正常。

“rbp视黄醇结合蛋白，nag……”师兄呃，“什氨基葡萄糖苷酶，名字很长，记住，它俩肾近曲管损伤标志，但尿rbp比nag更敏感点，它俩肾近曲管损伤早期诊断指标。”

师兄，慢性肾炎病因很明确，急性肾炎转变，但绝数病病即属慢性肾炎，“持续展性疾病，最终展为终末期肾病。”

“西医基本给免疫制剂咯，aeiarb类药物，激素类药物，些药物副比较嘛，停药病情反复，但长期使毒副太，以医药候以增强疗效、减轻毒副反应及缓解临床症状。”

孟彦卿边听边点头，白延缓肾功恶化，让终末期尽量迟点。

等回办室，何师兄向董医汇报病史，董医听完，问：“问她，光敏、口腔溃疡、雷诺现象？”

董医顿顿，：“医症呢？跟，怎给她开药？”

“……雷诺现象，问。”何师兄些赧，“现问。”

完直接转身快步门，孟彦卿追，留原。

倒董医给另位解释：“风湿免疫类疾病辨别，系统性红斑狼疮雷诺现象，肢端动脉阵性痉挛，比像手指，皮肤颜色间歇性变苍白，接变紫绀，紫绀变潮红，最恢复正常，程伴随轻度灼烧胀痛感，嗯……25床症状，候查房以仔细观察观察。”

孟彦卿听完她讲解，恍现己刚才阅读病历并以为仔细。

午投入研究病历医嘱件，白确实什活儿，除帮忙开开检查单，什。

样些聊午，临近傍晚，检验科、电图室些辅助科室陆续纸质版检查报告送回。

何师兄，值班件做，些化验单检查报告别夹应病历夹。

“夹，贴让候己贴。”

组位实习：“月内泌样耶。”

“每科每科工习惯。”何师兄淡淡，“互相帮助，值班帮，值班候帮。”

点点头，再什。

孟彦卿完化验单，干脆管几床病化验单贴。

刚贴完，听段任：“饭，走吧，吃饭，什急，等吃饭再干。”

何师兄开玩笑：“确实，吃饭积极，思想问题。”

完招呼孟彦卿另位：“师弟师妹，吃饭吧。”

孟彦卿边答应身往休息室走，边掏手机信息，严恒久群堆照片。

严恒：【取取。】

点开，仅合照，单照，艾青禾张，她坐客厅板，脸枕横沙胳膊拍，披头散，笑意盈盈，眼睛弯弯，卧蚕快笑。

深深酒窝像装蜜，满咕嘟嘟往外溢。

既快乐，漂亮，孟彦卿觉她张照片忍住跟笑。

信息@严恒，问：【原图吗？】

问原图意图真太明显，照片，想艾青禾。

线立刻表情包调侃：【干嘛，想偷图啊，告侵犯肖像权。】

孟彦卿：【放，手机屏幕，放张照片[白眼]】

严恒：【原图，直接保存。】

回复，孟彦卿聊记录划回艾青禾张照片，保存，再相册点击设置为桌壁纸锁屏壁纸。

走旁边师兄探头眼，哟声：“女朋友啊？”

抿唇笑嗯声。

“？”师兄跟闲聊。

，跟师兄休息室，外卖袋桌，师兄给点牛肉滑蛋饭，味错，边吃边聊。

比问组另位外读书，怎想附院实习，比孟彦卿考研，诸类，吃饭候找点话聊聊。

晚病区病相平稳，除病热，给药，别。

但董医：“怎感觉点踏实？”

段任嗐声：“什踏实，干，睡，塌高顶。”

孟彦卿边听闲话，边继续琢磨病历，午新收42床，师兄问些问题，补病医症，“色??白，眼睑及颜部稍水肿，腰酸，便溏，舌嫩淡胖、齿痕，脉沉细”。

琢磨脾肾阳虚，待翻药单，果，阳汤加减。

松口气，琢磨，总归点收获。

董医担状况直睡现，干脆：“先睡，儿便。”

肾病科男女医休息室开，床位足够，以实习留宿。

点刚，师兄招呼：“走，洗漱睡觉。”

孟彦卿跟休息室，段任正翘郎腿躺床体育节目，窗户开，空气残留烟味。

“回啦？”回头眼，随口问。

何师兄嗯声，白褂脱，手机响，接，因为视频通话，以孟彦卿听边视频接通电话边幼儿叭叭声。

接奈女声：“儿找。”

何师兄举手机，孟彦卿白褂挂挂钩，书包翻洗漱品，换拖鞋，卫间刷牙洗脸。

洗澡，明回再洗。

等，何师兄已回，跟段任聊实验，孟彦卿听儿才听明白，原何师兄跟规培师兄太样，岗规培博。

等聊完，洗漱，灯灭，手机手机，酝酿睡意酝酿睡意。

孟彦卿睡迷迷糊糊，腿突抽，意识些回笼，听阵急促敲门声。

睡靠门口张床段任带规培师兄立刻身开门。

“56床呕血。”护士急切声音钻，猛惊醒。

值班房灯亮，爬往外走，白褂套身，连纽扣空系。

孟彦卿段任门微微扬衣摆，跳陡加快。

跟急匆匆往病区走，何师兄，再点董医段任，身规培师兄师姐实习。

路护士站，犹豫几秒，跑推辆移动工站，管，推再。

凌乱急促脚步声凌晨病区走廊回荡，听既急迫，危险。

匆促间抬头眼电钟，凌晨两点六。

56床什病、哪位医病？根本知，知刚靠近门口，闻股强烈血腥味。

值班护士跟两位值班医汇报病情：“五候跟恶，腹适，完呕血。”

孟彦卿越董医肩膀向，脸孔瘦削男半靠床，嘴角往淌暗红色血，枕头已洇开片，像泼老抽。

床旁电监护显示刻命体征：bp 85/50hg，hr 125次/，r 26次/。

脸色白像纸，嘴唇颤抖。

病房抢救车，护士已迅速给病开静脉通路，段任让先给输液扩容。

“给抽急查血肾功，再给血液科打电话，血。”

几乎话音刚落秒，孟彦卿董医工号功登工站，点开56床病历，工站转交给师兄。

背手，双拳紧攥，己才感觉手冰凉濡湿手指僵硬，知输错四五次工号密码才登录系统。

敲击键盘声音清脆急促，董医给血液科打电话背景音，师姐拿输血申请单，孟彦卿她填申请单，才知病诊断：糖尿病肾病、kd5期。

已终末期，周透析次，次呕血考虑急性非静脉曲张性消化血。

“拿腔囊管！”段任喊声，继续吩咐，“长抑素250微克静推，持续泵入，奥美拉唑40毫克，巴曲亭1单位。”

电监护滴滴报警，孟彦卿屏住呼吸屏幕数字，率125，血压85/50——失血性休克近咫尺。

空气血腥味越越浓，层外科口罩根本挡住股让继续窒息味。

药物支支推，病状况却点改善，白眉蛇毒五钟，病再次呕血。

鲜红色血液顺病嘴角淌脖颈。

空气铁锈味更浓。

电监护示数变血压70/40hg，率140次/，情况差点。

意味死神脚步近点。

孟彦卿知该怎描述己刻感受，手脚冰凉，胸腔憋闷，但跳极快，快让些头晕。

“急查结果吗？”段任问。

何师兄迅速查系统，汇报：“血红蛋白58，血板75。pt延长3秒，aptt正常，纤维蛋白原1.6。”

“啊，叫介入科吧？”董医提议，“药物止血戏，介入止血。”

段任点点头，给介入科打电话：“介入科吗？边肾病科，急诊，消化血，药物控制住，高度怀疑动脉性血，请马。”

董医门外病属谈话，呜呜哭声止止住，孟彦卿听己喉咙突声很细微吞咽声。

趴抢救品车写抢救记录师姐摁笔，声清脆啪声。

孟彦卿忽意识非常怕实——挡住血。

教科书列标准流程，长抑素、ppi、血凝酶、局部血管收缩剂……全，血样往外涌。像洪水溃堤，拿防洪沙袋堵，却现以往很沙袋失灵，洪水仍冲。

血啊，身体最该流东西，现正断胃引流管被引流。

输液泵巴胺维持摇摇欲坠血压。

概五钟，介入科医。

“送介入手术室吧，边已准备。”诊医。

孟彦卿旁，按照吩咐帮忙扶床、调输液泵，手直微微抖。

病被连床带推病房，站走廊，双失知觉腿压染血床单床边耷角，片刻失神。

吧？应该止住血吧？

谁知，谁敢保证。

孟彦卿跟回办室，董医写抢救记录，师兄删改提写交班记录。

声嘀咕句：“亏除新收写余患特殊交班，夜班之神给。”

孟彦卿坐旁，忽想消化血药物治疗节，老师ppt列六七药，背滚瓜烂熟，考试考部选错，告诉，些药遍、血往外喷候，怎办。

现才知，样刻叫临床。

办室很安静，除两位老师何师兄，以休息，孟彦卿留办室。

想知结果。

等钟，凌晨点八，介入手术室打电话——弹簧圈栓塞功，血止住。

“，谢谢啊，辛苦辛苦。”段任挂电话，捏捏鼻梁，松口气。

孟彦卿安，点开56床病历，董医刚保存抢救记录写：【急诊腹腔动脉及胃左动脉造影，显示胃左动脉支假性动脉瘤伴造影剂外溢】。

段任键盘推：“搞，困死，先睡。”

何师兄抬头孟彦卿，句：“师弟睡吧，边什。”

已知想知续，孟彦卿再挂，点点头，身跟段任身回值班房。

屋传阵均匀呼吸声，甚至带微微鼾意，先回师兄早睡。

段任摸黑屋，借手机屏幕荧光脱白褂，往挂钩随便挂，再往床倒，黑沉梦境瞬间淹。

再睁眼已第亮，塞枕头底手机刚开始震动，孟彦卿睡梦回神，伸手闹钟按。

睁眼躺床儿床顶，儿呆，才坐，床被叠，再，轻手轻脚离开值班房。

间早六点半，早很，值班房，灯关，安安静静，晨光透窗户照，办桌四处散落各纸张，乱糟糟。

些纸收拢，打废病历医嘱单留两张，余放废纸框，空白单整齐垒，放显眼，病历夹整齐摞。

桌顿整洁，坐，两张废病历纸翻，边背单词边默写。

值班护士找病历写护理记录，吓跳，“哇，怎早啊？”

“闹钟响。”孟彦卿笑应。

往手纸，哦哦两声：“背英语啊，考研英语吗？”

孟彦卿点点头，句加油，抱桌摞病历走。

窗外光渐渐带太阳气息，门外传话声，董医问护士：“订早餐吗？”

“订，回吃咯。”

“问问老段。”

话音刚落，董医办室，孟彦卿，第句问：“怎早，医院睡习惯，睡？”

孟彦卿摇摇头，解释：“闹钟响。”

董医点点头，接问：“早餐吃什？食堂外卖？”

“直接买快点？”孟彦卿想想问。

董医眨眨眼：“……？”

意己，孟彦卿以，以顺便把给艾青禾早饭买。

董医懒问想吃什，给两张百元钞，让医院外随便买点包馒头豆浆，反正买够六份。

谁早光吃包馒头吃百啊，孟彦卿嘴角抽，但什，拿钱走。

按两包两干蒸杯豆浆规格买，装，给艾青禾点份云吞，跟老板儿八点再取，带走。

等提袋早餐回办室，已七点四，办室，打印医嘱打印医嘱，打哈欠打哈欠。

何师兄贴交班记录，察觉回，开句玩笑：“回，已嗷嗷待哺许久。”

师姐手袋，“医院正门早餐店吧？包头馅，愿称之为附院第食堂。”

孟彦卿应声，早餐放桌，再把剩钱给董医，回值班房洗漱。

等洗完脸，已开始吃早饭，她，师姐最份早餐递给。

吃完早饭，间八点，接班医，因周末，交班交简单，口头交重点病结束，全程钟。

“交给哈，先走。”董医交完班，抬头眼几，“何，班。”

孟彦卿轻轻呼口气，肾病科第，总算结束。

换白褂楼，师兄问住哪儿，听住校，便笑：“住校啊，省，便宜。”

“，潮湿闷热，四月份回南问认识老师报纸回铺板，衣服干，气热，空调，光坐动身汗。”孟彦卿摇摇头，实话实。

“倒，各各难处。”师兄笑叹口气。

孟彦卿问为什，想养糊口压力导致感慨吧。

早餐店取打包云吞，老板很贴云吞汤开，样担坨。

回住处，九点刚，屋静悄悄，客厅茶几放吃完零食，收纸牌。

门口余鞋，并边留宿？

孟彦卿遂放推开卧室门，房间光线昏暗，艾青禾仰躺床睡正酣。

笑，单膝跪床垫，伸手拉她胳膊，“苗苗，床，太阳拍屁股。”

艾青禾动动，晃晃，“苗苗？”

她反应。

孟彦卿啧声，松开她身，转身使长最爱招——唰，窗帘拉开。

明亮光线瞬间穿透玻璃照室内，照亮赖床艾青禾脸。

她眉头皱，孟彦卿忍住感慨，老办啊！

话：

孟：太阳山

禾苗：……怎已第

孟：确实，班迟

禾苗：……闭嘴