第159章 咳喘
荒山女医种田忙 · 陌上采薇
第159章 咳喘
朔风呼啸, 陶府门灯笼被吹东摇西晃。
辆青帷马车稳稳停住,车帘掀开,女娘, 打头背药箱轻女娘, 约莫头, 身姿清隽, 容沉静,跟她身两四岁姑娘,低眉敛目, 举止温婉,另则活泼灵动,双圆圆眼睛骨碌碌四张望。
门房忙迎,脸堆笑,恭敬引角门:“宋夫,您边请。”
宋茜茸府常客,太夫每逢身适, 遣她接, 连门房认她。
很快, 常嬷嬷迎, 亲她领太夫院,路忘情况告知:“太夫喘症拖,先请夫,开青龙汤,初吃剂,太夫喘症确缓解,但再吃,仅, 症状反倒重。两更甚,太夫夜躺,整宿坐。”
青龙汤治疗咳喘典,解表散寒,温肺化饮功效。若症,该。
常嬷嬷叹口气:“今太夫再信任城夫,辛苦宋夫老远跑趟。”
宋茜茸微微笑:“治病救医本,敢辛苦。”
太夫居。屋烧龙,暖融融,弥漫药味丝若若艾草气。
陶娘正坐太夫身旁,端汤药亲侍疾。宋茜茸,她松口气:“宋夫算,阿娘几越,昨儿夜喘宿,合眼。”
宋茜茸朝她礼,寒暄,径直走向床。
太夫半靠引枕,色晦暗,口唇微紫,呼吸急促,每次吸气像尽力气。她宋茜茸,勉强笑笑,声音沙哑断续:“阿茸啦……”
宋茜茸床边绣墩坐,药箱取脉枕:“太夫莫话,先让晚辈诊脉。”
太夫手腕很凉,苍老皮肤透青白。宋茜茸凝神静气,细细体察,脉沉弦,尺部弱极,按琴弦力。
忽,太夫猛阵咳嗽,旁边女婢忙捧痰盂,宋茜茸瞥眼,痰白泡,便问:“太夫病之初,受寒?
常嬷嬷旁答:“正。气,太夫便园走走,许外头耽搁久些,风,晚热,烧两才退。”
“怕冷、汗等症状?”
“怕冷,太夫向怕冷。但退热便再未汗,直咳喘。”常嬷嬷叹气,“先请夫,寒水,以开青龙汤。”
宋茜茸垂眼,手指轻轻叩脉枕。
青龙汤由麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味、芍药、半夏、甘草组,乃医圣张仲景创,专治外寒内饮之证。
太夫双目周围水环,水斑,且根据脉象、舌苔痰色,确确实实外寒内饮表现。先位夫辨证错,,为何效,甚至加重?
她想通。
但什做。她思索片刻,便:“太夫,晚辈先为您施针按摩,暂缓喘症。汤药,容晚辈再斟酌斟酌。”
屋门窗紧闭,烧暖热,倒担凉。宋茜茸站身,陶娘:“娘,施针须解开衣裳,背部露。”
陶娘点点头,带己女婢。
常嬷嬷加两炭盆屋,屋温度更高,才帮太夫褪衣裳,俯卧床。
张瑶旁准备针具,陶婉柔则点艾条。
宋茜茸色平静,取根毫针,太夫肺俞穴轻轻点按位。
肺俞第胸椎棘突旁开寸五,肺气输注背部穴。她手极轻,针尖斜向脊柱向刺入,气即针,样手刺喘穴。治疗喘症验穴。
她边容施针,边温声解释:“针留,恐耗气。太夫本气虚,留针反伤正气,加重病情。”
针刺完毕,她陶婉柔手接艾条,开始艾灸。
“肾俞、气海、关元、肺俞、喘,依次温灸。”她口念穴位,手艾条悬停穴位,保持温热烫距离,向两位徒细细解,“艾灸顺序很讲究。先灸腰背部肾俞,意温肾纳气,再灸腹部气海、关元,培补元气,最灸肺俞、喘,直治标。”
常嬷嬷旁,眸尽深思。
太夫艾灸温热渐渐放松,呼吸似乎顺畅些许。
艾灸结束,宋茜茸帮太夫盖被,请她先休息片刻。己则拿张瑶陶婉柔才记录笔记仔细检查,记误,才给她。
常嬷嬷笑:“宋夫教导弟甚。”
“医须病负责,非。为师父,教导弟更为。”
张瑶听话,并未什反应,陶婉柔却由向宋茜茸,眼更几动容。
盏茶,宋茜茸净手,叫两位徒,旁观她为太夫按摩。些医馆教,徒互相身练习,再次观摩,让己记忆更深刻。
宋茜茸搓热手,手掌根部直擦太夫背部膀胱,力度均匀柔,快速摩擦,问句“太夫觉力度何?”,“太夫感觉背部热?”
,太夫背部皮肤泛红,她己轻轻“嗯”声,显感觉温热透入。
宋茜茸换掌为指,拇指螺纹太夫肺俞穴做轻柔缓环旋揉动,之换膈俞穴,嘴忘解释:“膈俞血,宽胸理气,肺俞相配,调理肺气效果更。”
张瑶陶婉柔连连点头。她,脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓精气别聚八特穴位,称为“八穴”,“血”便指全身血液精气聚膈俞穴。
整套按摩做完,宋茜茸轻轻拍打太夫背部放松,再扶她慢慢坐,披衣裳,让女婢倒杯温水。
宋茜茸她穿衣裳,才:“太夫先坐刻钟,莫急躺。”
“。”太夫依言端坐,常嬷嬷手口啜饮温水。她喘息声明显缓,呼吸平稳许,再像才样急促艰难。
“太夫,您感觉何?”
“舒服……”太夫长长吐口气,向宋茜茸,“阿茸,谢。”
“太夫客气,晚辈尽尽本罢。”
坐刻钟,连安寝疲惫涌,太夫眼皮开始打架。
常嬷嬷喜形色,忙扶她躺。太夫头沾枕,便沉沉睡,呼吸声虽些粗重,但已让揪喘促。
常嬷嬷宋茜茸请外间,亲斟茶,压低声音问:“宋夫,太夫病,该开什?”
宋茜茸接茶盏,喝,轻轻放:“针灸按摩暂缓,汤药需斟酌。太夫病情些复杂,晚辈想想。”
常嬷嬷点点头,催促,:“色早,老奴已您住院收拾,便请宋夫贵徒府住吧。等太夫再回,老奴安。”
宋茜茸窗外色,已黄昏,确实回,便应。
夜,张瑶陶婉柔奔波半,早早歇。宋茜茸却睡,掌灯,太夫先脉案拿仔仔细细翻。
头位夫脉案写很详细。
初诊太夫恶寒热、汗喘咳、痰白泡、脉浮弦,辨为外寒内饮,投青龙汤剂。
诊热已退,但喘减,脉转沉弦,认为寒饮深伏,原加减,加重干姜、细辛。
诊喘逆更甚,患觉气短足以息,改换喘汤。
宋茜茸反复次诊断记录,翻医书,熬更,竟迷迷糊糊睡。
翌清晨,宋茜茸被张瑶叫醒,才现己竟趴桌睡夜,油灯早已熄灭,外头已光亮。
“阿姐,虽太夫病症较为难,顾惜己身体呀。若病,谁为太夫诊呢?阿柔怎办呢?”张瑶疼,“亏屋龙烧旺,趴桌睡晚,受冻。”
“,教训,往注意,再样。”宋茜茸伸懒腰,才察觉己胳膊肩膀酸麻已,由“嘶”声。
张瑶忙走她身,她肩颈、腰背、胳膊力按揉,宋茜茸嘶声更,身痛爽。
“,舒服些?”张瑶,“府送朝食,咱吃吧。”
吃朝食,宋茜茸再次太夫院,重新请脉,为她施针,叫张瑶做艾灸,让陶婉柔按摩。两手误,才放。
接间,宋茜茸仍思索药。她脑海断回想太夫脉象,沉弦尺弱。沉,弦饮,尺弱则肾气足。她突福至灵,悟万病治求之肾。
太夫近七旬,肾气本已衰微,加久病喘咳,肺气耗散,肾纳气,根本。她表外寒内饮,实际已肺肾两虚、实虚之证。
青龙汤攻邪余,扶正足。初服因寒饮暂微效,但继续服,辛散太,肺肾之气更伤,喘逆加重。
想,宋茜茸头亮,猛站身。太夫虽寒饮,但根本肾阳虚衰,纳气。必须标本兼顾,肺肾调。
找病机,开。她立刻铺纸研墨,开始拟。她认真写药名,反复斟酌剂量。
常嬷嬷仔细完宋茜茸给药,些踌躇:“宋夫,猛些?”
张麻黄汤、麻附辛汤、理汤、肾气丸合,包含麻黄、杏仁、细辛、红参、白术、干姜、炙甘草、熟、肉桂、附味药。
宋茜茸知常嬷嬷懂些医理,便耐解释:“确实药力峻猛,但太夫喘逆严重,非猛药沉疴。嬷嬷必担,先服剂试试,咱再根据太夫身体情况调整药。”
她交代:“麻黄先煎盏茶,掠浮沫再药合煎。附须先煎辰,尝之麻舌感,再加入药。”
常嬷嬷才放,亲安排煎药。
太夫昨夜睡很,咳喘虽未全消,但已平卧。儿她精神宋茜茸聊,问医馆现状,宋茜茸答切皆。
“娘孩何?”
太夫问陶婉柔,她排第,便唤她娘。
“她很。”宋茜茸笑,“谢太夫为晚辈推荐苗,聪慧,肯功夫,息。”
太夫喘口气,笑:“老身知,儿处。”
几句闲话,太夫忽话锋转:“回被陷害入狱,老身听。老身给块腰牌,何故拿?县令认陶府牌,断为难,府为转圜。”
宋茜茸记块腰牌。太夫给她,便凭牌寻陶府帮忙。她收便压药箱底层,未动,因为她头压根觉己陶府,样亲近关系。遇,压根往陶府身想。
但些话明。
宋茜茸微笑:“晚辈并未受为难,县令很正,最终晚辈。等,实意思劳烦府。太夫待晚辈,晚辈感念,岂叨扰?”
太夫连连叹气,手指点她:“呀!老身把孙辈待,倒跟老身外。什叨扰叨扰,再难处,管往府递牌,许再般外。”
宋茜茸含笑听,寻话头岔开:“太夫知吧,山座院,晚辈改建制药工坊。今阿姐管,带村些妇制药。”
太夫果被转移注意力,微微点头,目光露赞许:“穷则独善身,达则兼济。愿意回馈乡,善。”
叹口气,目光望向窗外,“,山住些,真舒。山风清朗,鸟鸣啾啾,常草药长。惜老身身骨争气,怕再难远门。”
宋茜茸笑:“太夫莫样。晚辈县城,陪您话,带些山间吃食,样。”
“老身盼县城开间医馆呢。”太夫转头,目光殷殷她,“老身提议,考虑,什难处尽管开口。”
宋茜茸微微怔,随即垂眼,轻声:“机。”
太夫她眼,轻轻“嗯”声,目光慈祥:“把放。”
“,晚辈记。”
午,药煎,太夫服约莫辰,咳喘果减轻些许,再胸闷窒息,难以喘息。常嬷嬷喜合拢嘴,连连合,嘴断念叨“量尊”。
宋茜茸却敢意,叮嘱任何变化,须第间叫她知晓。
第,太夫服第剂药。初,傍晚,却现腹胀、食欲振症状。宋茜茸仔细诊,现脉象虽转,但焦气机畅,且舌苔变厚腻。
她立刻意识问题。
熟虽填补肾精,但剂量服,滋腻碍胃,加红参滋腻之品。细辛辛温燥烈,耗散正气。太夫高,脾胃虚弱,承受住。
她重新拟:麻黄,细辛熟减半,加砂仁五味。砂仁纳五脏之气归肾,化湿气,解熟之腻。五味酸收敛气,杏仁降敛,增强平喘效果,补肾涩精,助熟、附固摄肾气。
剂药服,太夫腹胀渐渐消,咳喘步平复。接连服药,未现良反应,各症状减轻,饮食恢复正常。
常嬷嬷悬终落。
太夫精神旺,让请宋茜茸话。
她半靠软榻,色比几红润许。宋茜茸,立刻招手让她坐近,拉她手:“老身两感觉,夜安睡,真知该怎谢。”
宋茜茸笑:“太夫言重,晚辈尽本。”
“纪轻轻,般造诣,实难。”太夫感慨,“老身活岁数,夫算少,像样既本稳重,屈指数。”
宋茜茸垂眼,谦逊:“晚辈站巨肩膀。父教导,独立医许辈吝赐教,才医丁点感悟。”
太夫咀嚼“站巨肩膀”句话,忍住笑:“话,既谦虚贴切。孩,老身越越喜欢。”
她惜,宋茜茸嫁太早,许山野村夫,实委屈。虽山住几月,村夫算勤快老实,阿茸,但世总差些。
若早些遇,她为宋茜茸寻门更亲。陶府旁**适龄儿郎,总挑。
她摇摇头,终缘够啊。
太夫身转,陶府很欢喜。
想,宋茜茸府第六岔。