医学模拟器 第184节

截肢目治疗，但严格适应征：

1肢体血管受损伤，错修复机，肢体已缺血坏死，截除则坏死毒素被吸收，危及命。

2肢体血管疾患（血栓闭塞性脉管炎、糖尿病、动脉血栓等）引肢体坏死，以恢复或重建肢体血供。

等等。（为节省字数，余适应征放。）

，截肢术既为手术，求。

截肢候，应该尽量选择合适长度：

足部截肢应跖骨，应短距舟关节，否则因足够背屈肌附，难抗足蹠屈肌收缩力致足垂，妨碍负重。

腿1/3血运差，断端负重，般被选为截肢部位。

腿1/3交界处血运，软组织较丰富，被选为腿截肢部位，但残肢应短胫骨粗隆10，因腿太短则难控制假肢。

腿截肢及肢截肢则应尽量保留肢体。

病截肢术适应征，血栓产。

血栓类似水管石头卡压住，导致卡压远端血供。

相切断远端细胞组织血源。

，断水源死，够由活动，以想办弄水。

但肢体细胞组织，既，由移动，因等死。

保肢术，极为复杂，牵涉科较手术。

它严格意义，并类似骨折内固术样手术。

保肢，适应征，暂且提，首先保证血液供应。

比水管工检查水管，底什堵，拿即。

但，体，因为病及术检查，因根本知堵塞哪。

以即便黄石南等任，敢保证己够实施保肢术，把血栓取……

周保肢术。

实。，周却ii级手术截肢术动脉切开取栓术。

掌握截肢，解截肢术适应征注意项。

本打算截肢范围腿部横断，但为尽量保留患功，周把血管尽量往延伸。保留段肢体，够让患功保存些。

周血管外科严格意义血栓取术，术检查，以够通手触觉，根据完美解剖知识。

放开近端套扎股动脉，感受，底哪堵住。

门技术活，需非常扎实解剖知识，支持体表便够找血管走形，感受血管触动。

周总共做两次动脉切开取栓术，先腿部，再贪点，把腿胫动脉血栓取之，意外现！

足背动脉通！

让知该何。

因为周本目奔截肢，想留长点。

男嘛，喜欢粗长……

罗云刻恨把周掐死。

斜眼扫扫严骇涵刻表情僵硬，眼角抽搐，眼皮跳动，眼神瞥手边尖刀，似乎想给周，完便马开口骂周：“滚犊。”

“先情况再。”

罗云便手探足背动脉。

血管否通畅，最直接，最官坚持ta，检查血管否通畅。

但患术做手术，现仍命悬线，最标准检查复核。

简单检查。

触诊，摸远端动脉搏动。

体动脉搏动，严格遵规律，远端摸动脉搏动，绝证明血管通畅。

否则话，远端。

罗云很快触摸足背动脉，指腹感受动脉微弱跳动。

强。

强，病本快休克，求强？

，除单纯触诊之外，罗云打算另外更加直接式侧证！

“巡回，开五毫升注射器。”罗云马问巡回护士器械。

血管否通畅截肢术否叫停关键因素，因，单凭借触诊完样猜测。

罗云叫，严骇涵、李长宏、王耀翔把手动停。

向周边，神色阵阴晴。

罗云向李长宏王耀翔两，眼神视，表情纠结。

王耀翔儿则觉臀肌麻。

已马停蹄开始手准备截肢术，已切条肱肌，且正切肱头肌。

本打算把肢截肢术搞完，己任李长宏丢给严骇涵等，走，随意背影。

？

儿问题！

像拉肚拉半，己动手强塞回嘛……

！

才切条半肌肉，弥补，话。

笑话闹。

脸耳根点红，臊慌。

周级，比手术速度快？

让实觉颇为。

但，周很快。

第，则觉庆幸。

若周级医，理应比手术展慢话！

最己把截肢做，最周条腿！

四保！

绝绝！

蚌埠住？

候该怎弄？

李长宏知，但样情，，之，意外。

李长宏、王耀翔、严骇涵眼神断罗云周身瞥，严骇涵则点信周真把血管给打通，便亲伸手摸摸。

嗤嗤。

嗤嗤。

肢体远端血管搏动，肯脏搏动动脉搏动剧烈，够感受轻微搏动。

但搏动存，真。

很快，注射器台。

罗云拔针头，直接周做手术左脚脚指头，扎针，静观变。

注射器扎身体远端放血，侧验证血运存最力证据之……

且最简单济效，办，临床门诊，太适。

话，病扎几，简单直接，扎错，病觉痛，容易被打。

以适手术台。

骨科群盯脚趾趾头。

血液倒正常渗快，足足半钟，才很滴，像新媳妇儿似，半遮，些害羞。

众，缓口气。

，。

今患血压本身很低，身体保护优先供给脑脏等重器官，给远端丢丢，已颇为错。

通畅，稍微点营养，把肢饿死，手术补。

静脉。

铁栓，肢静脉网错综复杂，应该全堵住。且型回流静脉系统两套，因，静脉内血栓，完全以依靠术肝素化慢慢把血栓融掉！

动脉内血栓处理，保肢术，重之重！

严骇涵深深吸口气，把刀位置马让，虽很尴尬，但强撑：“周，换位置吧，做边。”

实意思，周，做条腿保肢术，帮完刚刚手术条腿余工。

余，缝合，放引流管些工。

，血管缝合术，引流，话，血栓，血肿，引流管够及引流掉血液，现缝合效果否良。

严骇涵嘴，周卖乖。

之之以问罗云，周参病谈话，怕己搞错，让间受尴尬。