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医学模拟器 第428节

医学模拟器 · 一柄柳叶刀

想答案周引据典通各文献,问题回答,周,非但走样常规路线,反讨论基础机制性问题。

伙,很勇敢嘛。

虽,张口某文献支持什,闭口谁谁谁做什实验,支持什什,听很逼格,但,真论基础性东西,些话,假。

现代医些结论,实立足假之,果类似假垮塌话,整系统崩溃或被颠覆!

肌腱、解剖,样极为基础性质课程。

“果考虑材质问题呢?材质相体肌腱?”桂老兴趣,边周做,边问。

“果必考虑材质问题,考虑延展性问题,体肌腱免疫排斥反应,身肌腱,需考虑抗张力足够即。”

“传统意义,编织程,编织股数越,比双股、四股、六股,八股……越情况,疗效越,续功康复越强。”

“但,增加股数基础,实砸程度增加双股束、向难度。”

“正常测量,交叉韧带并非以单独束,以纤维束集合形式呈扇状展开,两端附股骨胫骨广阔平坦骨。”

“屈膝90°,韧带长轴股骨长轴间夹角为26±4°。由交叉韧带股骨附呈矢状位,胫骨附呈水平位,故韧带端至端以身轴向外旋转约90°。”

“部最狭窄,宽度为11左右,厚约4。膝伸直,它呈扁带状,膝屈曲则扭转。膝关节屈90°位置,韧带内侧长度为30-40,外侧长约20左右。”

“再它解剖:胫骨髁间隆内侧,外侧半月板角愈,斜向外侧,纤维呈扇形附股骨外侧髁内侧。”

“平均长度31~38,间部平均宽度为10~12,横截近似卵圆形,平均积女性男性别为36^244^2。韧带距胫骨止点10~12处逐渐散开……”

“al股骨止点位股骨外髁内侧部,呈卵圆形凹,平均长度18宽度11,积113~170^2……”

桂老听间候,断点头,肌肉逐渐僵硬。

因为周讲些内容,些逐渐脱离认知。

点很明确,院士虽搞研究,但院士,教授,全数据百库,百科全书,啥知,包括谓什积等知底什。

“胫骨止点al形‘足’样结构,增加附积,避免伸膝al髁间窝撞击。”

“移植al‘足’样结构,胫骨止点选择靠以导致伸膝移植物碰撞髁间窝,造术伸直受限原因之。但,实相应解决处理,老师,咱再机再论述啊!”

周掠很重话题,继续话题:“内束(ab)布股骨止点部胫骨止点内部;内束(plb)布股骨止点部胫骨止点外部。”

“……鉴开始采更接近正常功解剖双束重建恢复al正常功。”

周巴拉巴拉解释为什双束股底层原因之,才真正开始己解释,:“老师,根据之理论,以现,plbab结构性差异之,实以通编织手,情况处理。”

“膝关节伸直plb紧张、宽平;屈曲90°,ab紧张伴韧带扭转,plb松弛近似水平。韧带整体,ab致位plb,形伸直plb紧张,屈曲ab紧张。单束重建恢复纤维应力变化特性,必导致部纤维应力异常,以导致重建失败。”

“……”

“老师,但点,目绝数al物力研究基动物体内或体尸体标本。正常体理状态al受力情况解很少。解理条件al受力变化规律,术指导康复锻炼、促功恢复重意义。”

桂老:“……”

目研究基动物体尸体标本,难直接身取数据?

“常活动al最应力均极限应力,般为极限应力0.0%~44%。正常情况以股四头肌收缩为、屈曲度较情况(股四头肌等长收缩、蹲、动伸膝等)al受力较!”

“以认为,样情况,取体肌腱处理,比……”

周,巴拉巴拉入谓状态。

周边,边认真操性示范,桂老本身奔纠正周手错误,以默默,为最“罪魁祸首”观众。

等周现,己刚刚桂老些,假设候,现,貌似,己刚刚讲程,讲稍微点嗨,仅把原理给析遍,把编织手弄遍。

编织容易,但重新卸,情啊。

“老师,两束肌腱话?需需重新编织?”周才问桂老意思,果重新编制话,把现线拆,重新编织。

桂老摇摇头:“讲双束重建恢复,理念,并具体。现做,双束重建恢复,单束重建相比,本相优势选项,并。”

“至目肌腱编织程处理,目内外均未特殊义,未标准化。”

“非标准化东西,哪什绝错言呢?”

“更让奇情,双手,真双很让羡慕双手啊?”桂老忽意味深长,问问旁边品教授意。

品教授点点头,:“双手,遇求啊。单纯够凭借技艺达巅峰,手很巧。”

“手巧!”

“识渊博,底厚,薄些。比医院些,吧,桂老?”

周忙把编织肌腱放!

向老,实已猜测,但仍恭恭敬敬略抱拳礼:“桂老师!”

桂老深吸口气:“啊,确错。品吕,稍微晚点,以错更加精彩些东西,惜,样画未必机够重复。”

周才通桂老话,知品教授名字,:“品教授。”

品吕除周桂老之外,注意粟敏等,之周桂老聊候,粟敏余横两已完交叉韧带重建术准备工。

刻等周把编织肌腱送。碍桂老周讨论问题,才稍微点耽搁。

品吕忙:“桂老,台手术结束之,按照安排手术返场,候再讨论台手术吧,现先让手术继续正常往走流程吧?”

标准常规手术术式,实品吕眼,走流程。

“!先把手术做完吧。”

“周,帮忙,早点结束手术,再回顾今台手术,候,希望周够动享啊,想。”

周什候,桂老点头:“决,怎想怎,错。”

句话,让周颇为点振奋。

既桂老讲话,,周开始开始盘算等儿讲课。

,让周完全想情,手术即结束候,!

桂老直接:“莫空,彭鹏,知两任务,怎失败吗?”

“错,两败周。”

“觉周,觉别资格轻,以轻视……”

“,各注意啊,现什纪,现正做情什,做什?”

“京。京怎?”

“实力够,努力足,职场,样别表演份儿。以为己之骄,之胜利,因为胜更习环境习资源。”

“并代表拥切,眼高项。”

“为什己科室举办培训课,己,拿资格名额?”

“为什?平傲吗?”

“想想为什?”

“觉比辈已算很厉害候,别眼,早。永远把目光放眼,守亩,什。”

“但,果真觉己肯服输话,。”

“接几,培训班粟敏、余横、周等,目标。”

“关系,以输关系。”

“几输几次关系!”

“输几关系,怕以直输啊。候剩服气,,什。”

桂老话候,周感觉己快信话,差点以为己真点儿牛。

,越,周觉,桂老教模式,太怕!

现正旁观些,绝全平庸之辈。

今切,设计环,为变相激励已。

群,果直被教话,肯狼,且忍谋狼。

第百章 理论化!

红花绿叶,但直以,论京医部京附属第医院骨科,什候给别绿叶?

因,桂老话,让周等内很恐慌。

什夸奖,甚至算捧杀,且单拉仇恨,周些,连接话本,全程听桂老。

插话。

紧接,周等,围观些,开始服气,但或许碍现桂老,品吕等,以才稍微克制,否则话,肯马打!

凭啥啊?

白菜,己吃,全被别吃,原客,客蹲头顶拉屎……

容易,等桂老讲完,实拉仇恨拉完。

周等五,全规规矩矩怂,周牧云开始,直周,五规规矩矩介绍遍,彭鹏及以级医师,执弟礼。

博士及研究,讨式降低己辈,希望被针。

虽周牧云举,点儿搞破坏之桂老品吕给立设嫌疑,但什,估计把己话真,很希望周牧云等把话真,真觉己很牛逼。

,之以真把五架火架,因为周牧云甄毕竟京本,协,积水潭,打老很快,必。

周等介绍完之,再轮京介绍,但,候,桂老:“名字算,介绍,名,特别。”

“接台手术,头尾,,别怎做手术,别怎习,之间差距,底哪。”

完,桂老转头,向周:“让周医,随随便便给刀台吧。”

桂老第‘随意’指向周。

桂老指,品吕等知底怎回,开始为科室些默哀怜。

周,辣‘正’,藏许本。

周稍微愣愣,向彭鹏莫空,彭鹏站解释:“周之做台手术,难度五之,手术难度最,以,台手术,属额外手术。”

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