第1823章 手术的无数难点（月票27000加更×
手术直播间 · 真熊初墨
目debakey1型夹层动脉瘤治疗以手术置换工血管为。
因为患马综合征病因根除，且远端残余病变仍步展，因升动脉置换术极复。
估计鲁迪博士早预感，叮嘱己妻旦现适，马王医院诊。
以次病现很早，应该已重症监护室开始控制血压，避免病情步恶化，等待步治疗。
马综合征比较麻烦点全身血管层囊性坏死病理表现，即便次手术功，次什候再犯病，谁预料。
鲁迪博士继续各化验检查结果，指掌。郑仁话，沉思。
车，苏云问：“老板，手术正劈胸骨，难度很。”
郑仁知意思。
手术点、难点之。
般讲，次手术，入路应该取第次手术原入路，样患损伤比较。
且动脉弓置换手术言，劈胸骨几乎唯入路，切口术野限。
长胸骨，骨痂很厚，贴旁边劈，胸骨锯滑……悲剧。
普通手术，换切口。做动脉弓置换手术，完全，选择视野最口。
赵云龙琢磨腔镜做动脉弓置管手术，想，真研究知什候。
次手术纵劈胸骨，脏、尤右房现继损伤血或动脉瘤破裂血预非常差。
验之谈，样苏云做类似手术，手术效果般。
郑仁点点头，：“入路搞，难。难点，琢磨几办。认为肝素化、先降温式比较稳妥。”
“肝素化，先降温？”苏云怔。
思路，些离奇。
且做点手术速度求极高。
身体血液肝素化，并症。两eiu抢救患，例证之。
“，平手术些区别。”
“怎做？”
“先肝素化，右侧锁骨动脉或股动、静脉插管，并体外循环并降温。开胸以减少脏或血管破裂机，更利次手术纵隔粘连离显露。”郑仁。
呃……
先降温……
降温，包括脏内全身脏器受冲击。换句话，劈胸骨、打开纵膈速度足够快，估计2-3钟极限。
郑仁似乎条思路，苏云顺郑仁想。
非常规手术，为哗众取宠。
为什固术式存？因为数外科医断临床手术摸索，数手术失败印证某条路正确。
旦采非常规手术，巨风险。
但些候，实际情况逼迫医必须选取非常规手段完手术。
但直接劈胸骨比，老板似乎并症更些。难怪老贺伊，配合很次团队才把间缩短极限。
“马综合征，很难处理。”苏云叹口气。
“嗯，琢磨，术……，忘！”郑仁忽拍腿。
“忘记什？”苏云惊讶问。
郑仁马回答，凝神想想，最叹口气。
“怎？痛欲样，手术拿？”苏云问。
“。”郑仁：“觉马综合征先性疾病导致动脉层坏死病理改变应该手术，支架撑，避免再现类似问题。”
“……”
“次开胸，次开，患估计够呛。”郑仁直言讳。
“术？先做动脉置换，支架？”苏云问。
“嗯。”郑仁点头，“富贵儿。手术做，老柳动。”
原样。
“王医院水平差。”苏云：“以医支架。”
“样。”郑仁：“找老赵，应该。术旦问题，支架，老赵做手术。”
苏云脸扭曲。
“老板，胸夫！”苏云抱怨。
“老赵做介入，做话，保证老赵顺利完手术？”郑仁问。
“……”苏云回想手术程，非常规手术，己做？
算。
按老板做。
苏云沉默，郑仁笑笑，：“，候情况，尽量耽误手术。”
“？”苏云鄙夷。
“做，，难教做手术？”郑仁随口怼回。
交锋，苏云点胜率。
毕竟手术己拿，郑仁怼准。
“吻合口怎办？”苏云硬扭转话题，手术点。
“觉想减少吻合口合并症，手术切除病变动脉瘤体应足够长。
必须切除破裂口，以保证血管吻合正常血管壁组织。为增加血管吻合强度，应采动脉吻合口端全周长致密毡条内外加固。既增加吻合口强度，保证血管夹层全部封闭。”
“动脉吻合口端全周长致密毡条内外加固，很难。”苏云。
“，。”
苏云话，眼郑仁。淳朴、憨厚脸似乎泛层光泽，让信任。
“吧，手术，似乎想很周全。”苏云很久，才。
“点，低温体外循环脑保护。”郑仁，“想，但想问问老贺，什意。”