苟在诊所练医术 第609节
苟在诊所练医术 · 江边鱼翁
另，孩高血压病因未明，很隐患。
“想诊治疗。”
属昨医院折腾够呛，觉诊诊治更简单。
“首先，非常感谢阳光诊信任。但孩病因尚未查明，诊治疗，基本医院套，抗感染治疗，消炎，止痛，退热些。且孩症状以及病情展，比较怀疑急性阑尾炎疾病。
病，通常需做手术才解决。
诊做些简单外科手术。最终孩查明阑尾炎话，医院才治疗。
听句劝，赶紧带孩医院治疗吧！
第医院班，第医院治疗，以帮忙打声招呼，请任医师亲给孩治疗。”
李敬属。
孩父母已被折腾两宿睡，眼圈黑。视眼，简单交流两句，最终决接受李敬建议。
“，听李医，带孩回第医院治疗。请李医帮忙打声招呼。”
属倒知李敬第医院医回。
实早什秘密，很知。
孩父亲口袋抠索两张红票。
“点意，请李医喝杯茶。”
“别别别，熟才愿意帮忙打声招呼。孩，怜，赶紧带医院吧。做住院准备，最带医保卡、身份证、衣服等物品。”
李敬属。
点，肯收属钱。
真给钱，两百块钱值专门打声招呼。
属次态度次很，千恩万谢走。
李敬骑车往医院班。
真别，比打车便。
雨，骑车非常便。
脑却想孩病因。
第361章 医急属急，做思想工
昨，刚接诊孩，怀疑阑尾炎。
今给孩按压腹部，压痛并明显。特别右腹，压痛明显减轻。
难孩昨医院治疗已转？
今给孩测量体温，虽热，但已降38.2度。明已开始退烧。
果抗感染，消炎效，局部病灶控制以，疼痛确实减轻。
但孩血压昨相比什变化。
开始怀疑孩高血压次疾病直接关联。
开诊断话，显容易许。
孩症状展，认为比较符合急性阑尾炎。
果真急性阑尾炎，孩，穿孔概率极高。
治疗及，以导致急性腹膜炎，脓毒血症等，致命。
病例准备深入问。
医院，停车，直接给肖琳琳打电话。
“肖姐，孩昨诊问，科室问诊。岁男孩，高血压症状腹痛、呕吐、热等症状……”
把孩情况给肖琳琳。
“孩叫什名字？知孩情况，应该别医接诊处理。”
“孩名叫陈欢，等应该消化内科诊。怀疑孩急性阑尾炎，但今早诊检查，腹痛明显减轻。果以话，做肛检更点。”
李敬把致情况。
“，问问。亲打招呼病，知怎待，放。”
熟聪明女话，轻松。
很情，甚至需李敬明。
……
午点样，李敬仍忙给患治病，肖琳琳动给打电话。
“李医，等吃完饭消化内科住院部趟吗？孩已收治住院，做肛门指检，直肠右触及包块，压痛反应明显。诊断很正确，孩急性胃肠炎，急性阑尾炎。现孩病情快速展，点担问题。
孩血压高直查原因。
血管诊断涉猎，正帮。”
肖琳琳通肛门指检摸右包块，并且存明显压痛，病实已查。
李敬最初诊断致，基本以断阑尾炎。
儿阑尾炎早期症状、体征肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎相似，非常容易误诊误治。
“等。既已摸右包块，病儿病情断恶化，以考虑做腹腔穿刺，情况？”
李敬觉点，肖琳琳应该想才。
临床，五岁以幼儿阑尾炎，肠穿孔率高达44.5％。
实际，比临床统计38％－44％更高。
孩昨检查，压痛剧烈，今检查，压痛反明显。
因为已穿孔。
因为阑尾肿胀，腹痛剧烈。展穿孔以，阑尾腔内压力缓解，腹痛反暂减轻。
但情况，腹痛范围扩。
李敬愿意接收孩诊治疗，正考虑点。
孩真已阑尾穿孔，意味腹膜炎已形。
候，命危险变越越急迫。
“以才请啊！两属算服，护士妹妹实习医口水干，意做腹穿。孩病情展恶化，急命，属点知急，真被气胃疼。”
肖琳琳两位属，倒苦水。
李敬亲打招呼，她估计想管。
“两糊涂属，等马。肖姐先吃饭，病儿估计很快转普外做手术，千万别把己气老。”
李敬真想骂两糊涂属。
“安慰嘛！”她笑骂。
两结束通话，李敬继续处理门诊病。
错，最踝关节扭伤、移位，伴随轻微足舟骨骨折。复位，交给打石膏。
匆匆赶食堂吃饭。
真幸福，欧晴岚已给打饭菜。
她帮忙打饭菜，每次抢最荤菜，美名曰，让李敬吃胖点。她喜欢肉男。
李敬实很清楚，她变相关已。
吃饭候才间手机消息。
“敬，北书记儿已转危为安。重症科神内科几任孩命，急性病毒性脑炎致死率非常高。次真菌隐球菌感染，很难及查真正病因。果再晚点查病因，孩很预极差。”
民医院连涛任给消息。
急性脑炎死亡率非常高。
孩病，死亡率更高。
李敬抢救北书记孩，算立功。
续估计单独感谢。
“今听消息。”
“听语气，遇疑难病例？”
“算吧。岁男孩，诊断应该急性阑尾炎，现很已阑尾穿孔，形腹膜炎。孩父母肯做腹腔穿刺。吃完饭赶做思想工。”
“算什难。些属愚昧知且固执，直接严重点，老实。”
连涛给支招。
“哈哈，等吃完饭扮演回恶阎王试试。孩居高血压，低压高，奇怪？最开始以为腹痛、热等症状关，现已基本确诊急性阑尾炎，明孩高血压现疾病直接关联。帮忙析析。”
李敬趁机向请教。
“先脏病排查啊！”
“孩两岁体检记录显示血压直正常。先病非常。”
“排查孩食物。头很宝妈喜欢习育儿知识，本，但某些药品推销群，被骗卖傻傻帮数钱。些骗打给孩补钙补维素，提升免疫力，或提升孩智力旗号，卖些适合孩吃药品给宝妈。
吃，很容易引孩各良反应。”
连涛临床验更丰富，奇怪现象。
给李敬提供排查向。