二十七

七

美，很玄妙很遥远，真实近咫尺。

薄雾弥漫早春清晨，匆匆赶班夏坤幸领悟“雾花”情趣。惯常样，掐准间门，楼，快步急走，打开办室门，坐己院长桌，正班间八点正。部队养严格间观念，习惯坚持至今。

刻，由放慢脚步。测算雾医院门己距离减慢步。四亮丽倩影映入眼帘——位身穿淡驼色羊毛长裙，外披件深咖啡色海虎绒短衣。服饰熟悉！猛想，莹琪渝陪她买套服装，她试装给留深刻印象；另位，穿身很随意银花色套装，裙短膝头，白袜，脚蹬白色旅游鞋，真山城形容“美丽‘冻’”；再位，则皮衣皮裤皮靴，女飞员般；位，穿绒衣紧身连衣裙，套件浅灰色卡腰服。她手牵手笑语盈盈身边走，渐渐披薄雾轻纱，变朦胧。朦胧之以美，因为它为提供想象。真美！漾春意女性身影，传递挡住女性魅力，身姿服饰色彩微笑谐，闪烁淡雾，给冷凉季节份暖温馨。四消逝雾倩影，夏坤想史莹琪、章晓春、甘泉宁秀娟，想她性格、风姿、甘苦，想己她之间活、灵相互留或深或浅烙印。想象翅膀旦舒展开，被情愫陶醉，打乱惯常步伐。

习惯抬腕表，惊，跑。跑医院门口，嘲笑，堂堂院长，怎儿女情长愁善感。跨医院肃穆门，庄严责任感充满头压双肩。八点两候，坐院长桌，桌已放院办室任签送本文件。开始翻阅、签署意。医务科长汇报，死医院认领农民骨灰已火葬场停放两，按照惯例，医院以管，请夺。

夏坤想想，：“再交存放费吧，万亲认领呢。”

医务科长想什，。

农民贵州私煤窑挖煤，窑塌，压伤被伙伴贵州运回，放医院急诊科，伙走，再管。夏坤叫先救治、护理，医药费等花几万元，因伤势重未救。间向乡打电话、电报，派。结果，农民亲愿意，理由，父亲已世，母亲已改嫁，亲管。请示民政部门，逐级指示乡、村，远房亲戚，揣400元钱。伤，话，偷偷溜回，钱给医院留。民政部门答复解决孤寡，母健，应该管。结果，谁管。死，再次通知，依旧。由夏坤点头负责，由医院派送火葬场火化，买骨灰盒存放。

想儿，夏坤叹。现今医院，收入以，支却惊。细扣细算，利润5%左右，加欠账。像样问伤、死遇，些单位拖欠医药费更常。每，医院近百万元欠账。

医务科长走回，汇报，病单位查账，医院开处，结果票假。唉，夏坤叹，假票现次，医院保卫科市安局查，查火车站买，至卖假票知谁、现何处，断线。些造假票，败坏医院声誉、影响医院效益、增加费医疗开支，抓住非严办！夏坤愤愤。医务科长，哪儿抓哟，讲另外件情。昨晚，喝醉酒男病，值班护士态度，打伤她。现，科意极，求医院必须严惩肇。电台记，告医院，指责值班护士死救，实情，电台广播曝光。

夏坤眉头深锁，件棘手情：“保卫科查实情况，明辨非，，请派帮忙查实。至位记，热情接待，明情况。”

医务科长走，夏坤脑烦乱。差整社舆论医院医疗质量、服务态度、渐扬医疗费持谴责现，段间以甚至医、护士被殴打难以表现点情情况，院长。千医院，难免别态度，药品、医物资市场价格涨，“罪责”似乎落医院头，难怪诊意。，医院绝数医务员，热为病服务，果辜受伤害医院给予关、支持。否则，按平诊头工员头放平。舆论反映医院问题确平之处，，完全平吗？明白，医务界目正临几未困境。字路口等待选择。夏坤候想，今医院命运最终何呢。医院现断“计划”路，“市场”门，叫院长怎办？确实，己医院，少医院盖新楼正准备盖新楼，搞内装修，引少价格昂贵、型医疗设备，盖职工住房，放太并太少奖金。因，捧手越越“沉”医疗收费单，摇头苦笑，：“医院！”坚信明白奥秘。，逆向想，医院，难真展快吗？“百六五”，步履艰难，怎医院“独秀”呢？奇迹。夏坤明白，实，正路走，些医院院长才约借款、贷款、欠账、期付款、投放、合资等办“档次”，包括药“档次”，以增加己竞争实力。结果，医院展，欠款却达数百万元甚至千万元。样负债运维持久？步该怎办？

啊，济转轨潮，很关系确实难以理顺。本开卫杂志组数字，每卫业投入仅占民产总值2.3%，占财政支3%，离世界卫组织展规卫投入低本民产总值5%求距离。，离美等达卫投入占财政支14%—20%距离更。太，口太，正改革展程，期满足卫投入需求。世界首富美均医疗卫费3500美元，均570元民币。各各情，应该意义比较，更应该切实际抱怨。早几，夏坤曾平静牢骚，平静甚至带几乐观接受现实。因为，些，病难始终社焦点。坚信，病，医院靠己求存求展，更何况改革带活力！，令始料及，入目实际运操，才现情远非想象简单顺利。现，科技界、文化界少困难，，实，改革开放以以“市场”寻求身价值承认，各级鼓励、支持，获效益。吗？西昌卫星射入商业运轨；重庆防科技产业转民，产批批摩托车、轿车投放市场；文艺界，、校第产业开令瞠目结舌！医院呢，样。目尚解决首难题：论医院墙外价格放开各药品、医物具，包括纱布、棉签、碘酒等等价格何涨，医院却始终未入真正本核算轨。更知识、技术形劳动全部价值计入本。为解决收入低本难题，市物价、财政、卫部门做努力，调整几次医疗收费标准，却总谨慎，酌情调。因为，沿数医院为福利业价格标准，动则牵动全身。诊济承受力限，“福利医疗”传统思想观念难以适应本核算市场体制。费医疗，以高级餐馆费豪吃顿，卡拉k消费，，却病缴费格外敏感。现，少单位搞费医疗包干办，己腰包掏部钱病，情愿。加之保护形、医院划诊范围，抢病竞争；知怎冒许很权私医院竞争；加之附近居民拆迁等等因素。现门诊、住院病破荒减少。病减少立即反映收入降。己医院，停止运，工员工资、奖金减少，调动积极性呀。奖金，厘靠己挣；工资呢，60%，另外40%靠己挣。次，t仪球管坏，因为费紧张，买保修，已超负荷运转，焉坏？外司求必须把40万元钱付才换新球管。t仪运转，病及检诊，转医院做t检查，些病住医院，论社、济效益损失很。给职工奖金钱立即付40万元，推迟放全院职工月奖金，职工意。月，再拖，必须两月奖金，拆东墙补西墙，拖欠药款。本被追欠药款追恼怒药剂科任意，威胁停止药。医院药怎办？给药剂科任做工，希望给予理解、支持，却，像老拖欠药款办。

唉，双重标准，夹缝求存。

医院职工拨60%工资，本意许为推动医院改革，促使力更创收。但，“逼良为娼”，意思“逼”医院医护员乱收费。坚决反乱收费，次院周，乱收费，“杀鸡取蛋”办败坏医院声誉，最终失病信任失病。且凡现乱收费查实立即数退给病，并给予乱收费科室、以重罚。，何找条正效创收之路，并容易。两难。问题关键：医院何既体现“为民服务，以病为”办院宗旨，适应社义市场济规律，必须探索新体制。两，已改提医院益性福利业，效探索。许，医院最终走向市场，旦走向市场怎办？夏坤苦想问题。展卫产业，以高科技开为，科研果转化为产力；医院开支应尽量做“肥水流外田”。卫部已指示，市重视。位市领导，几抓、校第产业开，效显著。卫产业开抓迟，快步赶。点，夏坤很欣慰，己医院搞医药卫科技开司。，目打闹，开初想安排些剩余劳动力，现，抓才。想，或许，财力雄厚，全民实费医疗，性太；许，实社保险或走向股份制。

样想，夏坤打开抽屉，取厚厚拟医院“九五”展规划1996工点，头遍，逐段修改。想，尽快让办室任抄遍，党政领导商量尽快打印。份写纸“九五”展规划，怦怦跳：拆建老病房楼；扩病床总数；抓医院形象工程；改善服务态度；以病为；提高医疗、教、科研水平；建临床院；再搞两研究；招收博士；拿几项级科技奖；以高科技开为先导，力展卫产业，以副助医；增建职工宿舍，修建高知楼，以解职工顾之忧……

困境重重，路，走。途令鼓舞。

想该母婴室病房。改修母婴室病房，沙、冰箱、空调、彩电，住院产妇总满员。，身条件允许，欢迎高档次服务。想，几抓医疗卫际接轨，比，创等级医院、搞母婴室、提倡奶喂养婴儿等等措施，很错。，医院确实展，改革开放以，医院受益。

夏坤母婴室病房，科室走遍。科室病览牌挂满住院病卡片，展颜笑，挂少，眉头紧锁。外科值班护士以为己什错被院长现，紧张已。松肌，护士笑笑，：“，佩戴胸牌。”护士笑，工服衣兜内掏胸牌：“夏院长，胸牌别针坏，老坏。”夏坤话，确实，胸牌别针老坏，些制胸牌怎解决问题呢？工员愿意佩戴胸牌，位老技术员直言讳：“夏院长，愿意佩胸牌啰，写院长、副教授，，40岁，技术员，明院长，戴……”想美，医院每工员必须佩戴胸牌，否则，连医院门。，胸牌本照片、姓名、科室编号，倒以效仿。护士长端治疗盘走：“院长，深入基层啦。，每间病房安装空调，，现半病房安装，听几医院安装啊。再安装，今夏病住些医院啰。”“安，全安装空调。”，希望病医院。“，被服组送被、床单、病员服总皱巴巴，病意呢！”护士长反映情总很话总滔滔绝。“买烫平机，烫平机，烫，被、床单、病员服平展展。”夏坤笑，往病房外走。“呃，院长，才走呀。求全部取消病陪伴，照办，请两名护工做病陪护工。，护工嫌工资太低，月做，咋办？”护士长抓住机院长诉苦衷。“让她走，护士长做做工嘛。”“咋做？院长加工资，她走。”“吧，儿找科商量商量。”夏坤边边匆匆走外科病房。

位护士长反映问题确实问题，确实需尽快解决，底钱问题。为尽快病房安装空调儿，曾管勤副院长设备科长火，最终，球踢身。安装空调，空调器倒以供谈谈价，期付款，必须立马支付电力增容费，增容，靠医院现电力负荷万。增容费，最节约计算需160万元钱，算空调器钱。交增容费，电业局为增容。烫平机离开钱，且更麻烦现洗浆房内已拥挤堪，修房才安装烫平机。修房花钱，跑规划局，现洗浆房加层才，规划局绝允许加层。规划部门理由肯，安装烫平机洗浆房加层才，则工便，呢，医院皮限，什处以再修房。除非拆旧病房楼修新楼，把洗浆房设计修，并非立马以做情。找规划部门，明医院目万般困境，想尽千百计疏通疏通。至陪护病护工工资，增加点倒少钱，却横向影响问题，医院临工工资统标准，陪护工工资长长，笔数字。现，全院临工工资，加按规请临工给区劳动部门交管理费给临工交养老保险费等等，每月花费5万元。

电梯候，夏坤烦乱想。“夏院长，科室啦？”开电梯女孩细声细气笑问。夏坤点头笑，很满意，真机制转换，态度变。

医院端铁饭碗职工开电梯，马张脸，常找，遇急诊病。问哪儿，答厕，厕花两吗？外回，夏坤直想解决问题，却苦万全之策。，抓门诊窗口建设，建议搞门诊“导医”服务，院领导关职部门统认识，搞铁饭碗，搞招聘。通招聘护士职业校毕业证担任导医，些通严格考试招聘医院轻姑娘，热勤快服务态度，很受病欢迎。电视台现场拍电视全市报，广东卫视台做转播，门诊病，真社、济效益双丰收。尝甜头，夏坤高兴。，现医院制度未彻底改革情况以局部改革。机关员开电梯，摸清楚每底少流量，按照物价部门允许收费标准底少收入。数，把本院职工开电梯岗位撤待岗，招聘景气电梯厂岗职工开电梯，签订责任书。结果，收电梯费仅解决工资，且医院盈余并且支付电梯保险费。关键，些岗电梯厂职工尽职尽责，服务态度，随保证电梯正常运转，工员、病员探视很满意。

夏坤想，走电梯，径直传染科。走传染科病房，夏坤境格外开朗。整病房装修新，窗明几净，病床满员。护士实站立巡回式服务，病房轻步走动；科任正教查房，群医师、修、实习医围站病床旁。“物、基因工程医应早已获益，现科肝炎病因研究、诊断治疗应……”科任讲，病房门外夏坤。夏坤连忙示意继续讲，回身另病房。

环境优雅，秩序井科室，听科任查房话，夏坤仿佛回美习医院。管理确实效益，体制改革确实效。回党政领导、医院改革办室、科力抓件情。情传染科提，科任、研究少，很想把科室办流水平。，科室病房条件太差，且锅饭体制积极性很难达外服务标准。提由科室员己集资改造病房条件，，集资足够回报。儿，夏坤开先犹豫。早，像己医院绝允许搞设备集资，否则，为己集资以红设备使力，该开检查乱开，致使收费，坑害病？次科室提集资搞病房装修，以改善病住院环境。物价局批准以提高点住床费，病尽管每交点住院费却享受更加优质服务，医患双以接受，决干。党政领导研究致意，由医院改革办室勤房管科具体承办。规医院领导、机关勤科室员律参加集资，全部由该科室岗员参加。至集资回报，则按科室原收益基础创收部解决，且医院，终，完本以再3。很快，科室集资30万元，月左右病房装修完毕开始使。样，由科室展每位岗职工利益挂钩，科步严格考勤制度，严格奖惩，强调改善服务态度，责权利每位职工挂钩，职工间觉监督，很快效。以近期，病表扬，位院华侨表扬，环境流，服务流，诊疗技术流。夏坤病案统计科查该科月治愈率、病床周转次数、门诊病数等医疗指数，期比较均提高，病床使率91%升132%，科室业务收入6.4万元升13.5万元。

儿，夏坤巡科室，想些以立竿影效果，展眉笑。突现想：现条件，因制宜带部股份制院两制式，社、济效益利式陆续全院各科室开展，什样情景！

病房环境改善，服务质量提高，院求治病必增；床位使率提高，周转次数加快，除临床科室效益增高外，医技科室效益步增长。，应该动员科室样做。，愿，，院促。样，职工仅以工资、奖金，以身责权利紧密挂钩红。像使职工获更济利益，但传染科验，济杠杆促科室领导职工更加尽职尽责，最终使病享受更加优质服务。每位职工积极性提高，整医院档次！每位职工？夏坤想机关、勤，以至医院领导。院规，允许参加科室集资，为充保证科室岗员既利益，避免滥职权情。，让机关、勤院领导更责权利挂钩应利益呀。，尽管己直认为医院机关、勤庞，浮，想精简现体制奈何，但管怎，机关、勤院领导应该实求评价，低估。待各科室搞效再吧，候总效益提高——必须社、济效益提高提，管理奖体现。

夏坤回办室候，已12点。开玩笑，夏院长，总想磨班间，回吃现饭呀，，宁秀娟为做饭菜，现怕女儿代劳吧。笑答，。便开始整理办桌收员送堆信件。寄开通知、厂寄宣传广告、协寄书报等等。两封洋彼岸令跳信。堆信之，才开始拆阅两封信。

先拆阅宁秀娟信。番问候，番关切，番女儿比思念。她千百计动员赵勇投资拆建老病房楼情。宁秀娟信，想刚才些戏语，陷入往回忆。每班回，宁秀娟总比早，饭菜早已做，端碗筷吃，两句猪肝炒老牛肉欠火候等等。宁秀娟回，衣伸手饭张口，知足。笑，猪肝老牛肉正合适。爱妻笑，，狼吞虎咽样，吃慢些，嚼碎些，胃癌。饭，洗洗碗，数候洗。女儿偷懒。，宁秀娟收拾碗筷桌。冬，次洗碗，洗碗沾油，手裂口，握笔办。宁秀娟全包，遇高兴，动洗，她推开，，怕手裂口。她真，确实怕手裂口，她己手却裂口。样想，夏坤倍思宁秀娟。己妻，貌情性温柔，很难遇。想她离，隐隐痛。想，今晚给她回封信，问候、宽慰她番，希望她保重，让她放，女儿切。

才拆开章晓春信。章晓春带男性气字，流利、漂亮，字，令赏悦目。字句带她火般热情，帛般纯柔。封汉字信夹杂段依旧流利悦目英文。

“hen ill i hear fr yu n this？”

句“关什候听信？”英语加写信末尾，文相连，真谓头脑句话。夏坤似明意解真意。她什意思呢？问什候给她回信？关，“”什意思呢？指爱情？“什候”，等待之意，盼待之意！“听信？”让给她打电话？呵，章呀，叫解“密电码”哩！夏坤笑，由衷带莫名惆怅笑。

回信。，今晚给她回封信。本，为省以打电话。，意思电话表白。且，白纸黑字才盼待、希望。信，以反复阅读，以笔迹字间读境，慰藉。以章晓春封信样，让读“密电码”。啊，夏坤呐，笑，想玩“密电码”。

莹琪信，她打电话。想打电话，莹琪留她现电话号码。写信吧，她现住址知。想让章晓春传信，决。开朗柔情章晓春啊，忍刺伤她。

夏坤回吃晚饭，陪位医院关关键物“鹅火锅馆”，边吃火锅边即兴唱卡拉k。唱却很爱唱，邀请医院派女士块儿唱。夏坤回，已吃条做完业夏欣躺沙电视，已睡，电视哼哼哈哈闹。夏坤为女儿打洗脚水，为她洗脚，叫她床睡觉。

才灯开始给洋彼岸宁秀娟章晓春写回信。给章晓春写完信之，信尾加段英文。

“i' nt guite sure.”

写：“敢肯。”

想，她应该明白，己却并全明白己为什写。倒床之，想早“雾花”。回想乍暖寒早春清晨，雾朦胧美，夏坤真莫名感动。原，美，季节，她。春花秋月，夏雨冬雪，具风姿。她首婉约令，阕清纯长歌，给以怦跳春意，现令动之美。

梦，越洋向飞史莹琪……