第677章 诊断，只有一个
医者无眠 · 真熊初墨
顿臭骂，议室安静。
庄永志郑清木视眼，两才真正感知吴医气势。
骂，虽粗鄙，吴医己理。且很强势，因为孙院长拒绝听韦医汇报，吴冕毫犹豫直接翻脸。
“最基本，想象，每查房，患，坐办室各检查结果、各病理描述。既样，什？！”吴冕手指敲打桌速度加快，咚咚咚声音宛战鼓般。
“护士写护理记录，护士写，认知区别，为什亲眼？”
孙院长知吴冕为什知患便，实，孙院长知趣，敢反驳，低头听，暗骂。
“韦医，继续。”吴冕。
韦宝怔怔吴科长背影，虽知为己撑腰，……现骂凶，己己判断，被顿损候估计丢脸丢更厉害。
沉默，议室片沉默。
楚知希笑打破尴尬，“韦医，您胆，。哥哥呢，您情况基本已确病情。”
“呃……”韦宝愣，难吴科长己想样？
“汇报病史。”吴冕手指敲敲桌，咚咚声响把韦宝思绪拉回。
“，吴科长。”韦宝恭敬，“现问题，病历，敢确。患昨午腹泻，排便量约2000l，但午转。”
“昨治疗猪尾巴……输尿管支架，更换些药物。”
楚知希随翻动平板电脑，，“输尿管支架次，昨最次。每次完，腹泻转。”
“因为每次输尿管支架候请全球顶尖专诊，修改治疗腹泻药物。”孙院长。
“韦医，继续。”吴冕沉声。
“观察患排便，现便虽形，但约200l水样便。”韦宝己观察粪便候最收获，“点很难解释。”
，韦宝向吴冕。
“养医院治疗，最开始怀疑感染，更换几抗素效。诊，找风湿免疫专，怀疑系统性红斑狼疮，给激素冲击治疗。”吴冕似乎韦宝目光，开始叙述治疗。
平板电脑，孙院长及医诧异吴冕，知位怎知详细。刚刚确翻几平板，几够干什？！
“每次输尿管支架，尿量变，肾衰缓解，腹泻量减少。但3左右极限，随现腹泻加重情况。”吴冕理睬目光，目视，淡淡，“韦医，继续判断。”
韦宝，感受吴科长己鼓励。
稳稳神，韦宝，“怀疑患输尿管肠相通。”
“轰~~~”议室忽片哗。
“！”名外医站，声。
“放射性损伤，导致长期炎症刺激，输尿管肠瘘，虽罕却。”吴冕微笑，，“什证据猜测？”
“放疗位置盆腔！”
“理由。”吴冕，“，坐。病例讨论，想言话先举手，老师怎教？级医允许礼貌？”
怔，喃喃，“级医。”
“现，坐。”吴冕，“韦医刚刚提考虑意，初步诊断输尿管肠瘘。先几点为什，讨论。”
“放射性肠炎，基本以确。
继结肠、直肠炎常现放射性治疗6～18月内。症状腹泻、便血、黏液便急重、便变细性便秘或现腹痛提示肠狭窄。
严重病损邻近脏器形瘘管，直肠**瘘，粪便**排；直肠肠瘘现食糜混粪便排，因肠穿孔引腹膜炎，腹腔或盆腔脓肿。”
“输尿管肠现窦性并，但根据患腹泻量周期性改变，并排除点。”
“病历记录件情，相信注意。”吴冕恢复温态度，朗朗，“每次完输尿管支架，患腹泻转。
虽医诊，制治疗案，每次输尿管支架必治疗，随更改药物。以药物，但便通畅，腹泻量减少，很明显变化被忽略。”
“果按照孙院长，药物，随病情变化办解释。每次完输尿管支架，2-3之内尿量减少，腹泻随之增。”
“请注意，患每腹泻量5000l，除霍乱之外，想疾病导致严重果。”
“量腹泻，患血清离变化却并呈断崖式。知座各位治疗霍乱患，相关验。”吴冕侃侃谈，“量腹泻血清离变化相，患化验结果却否点。”
“明显证据，竟被视掉。”吴冕，摇摇头。
“再，连续次形粪便记录……两次，第次刚刚韦医观察。”吴冕修正己，“输尿管支架才现，以排除输尿管肠瘘性。”
“些，养医院已排除很病因。虽很难相信，但最，诊断！即便它再罕。”