第三十九篇 素问·举痛论
黄帝内经 · [先秦]佚名
第九篇 素问·举痛论
黄帝问曰:余闻善言,必验;善言古,必合今;善言,必厌己。则惑数极,谓明。今余问夫,令言知,视,扪,令验己蒙解惑,闻乎?
岐伯再拜稽首曰:何之问?
帝曰:愿闻之五脏卒痛,何气使?
岐伯曰:脉流止,环周休。寒气入稽迟,泣(涩通假字,),客脉外则血少,客脉则气通,故卒痛。
帝曰:痛或卒止,或痛甚休,或痛甚按,或按之痛止,或按之益,或喘动应手,或背相引痛,或胁肋少腹相引痛,或腹痛引阴股,或痛宿昔积,或卒痛死知,少间复,或痛呕,或腹痛泄,或痛闭通。凡诸痛,各形,别之奈何?
岐伯曰:寒气客脉外则脉寒,脉寒则缩蜷,缩蜷则脉绌急,绌急则外引络,故卒痛。炅则痛立止,因重寒,则痛久矣。寒气客脉之,炅气相薄则脉满,满则痛按。寒气稽留,炅气,则脉充血气乱,故痛甚按。寒气客肠胃之间,膜原之,血散,络急引故痛,按之则血气散,故按之痛止。寒气客侠脊之脉,则深按之及,故按之益。寒气客冲脉,冲脉关元,随腹直,寒气客则脉通,脉通则气因之,故喘动应手矣。寒气客背俞之脉则脉泣,脉泣则血虚,血虚则痛。俞注,故相引痛。按之则热气至,热气至则痛止矣。寒气客厥阴之脉,厥阴之脉,络阴器,系肝,寒气客脉,则血泣脉急,故胁肋少腹相引痛矣。厥气客阴股,寒气及少腹,血泣相引,故腹痛引阴股。寒气客肠膜原之间,络血之,血泣注,血气稽留,故宿昔积矣。寒气客五脏,厥逆泄,阴气竭,阳气未入,故卒痛死知,气复反则矣。寒气客肠胃,厥逆,故痛呕。寒气客肠,肠聚,故泄腹痛矣。热气留肠,肠痛、瘅热、焦渴,则坚干,故痛闭通矣。
帝曰:谓言知,视,奈何?
岐伯曰:五脏六腑,固尽部,视五色,黄赤为热,白为寒,青黑为痛,谓视。
帝曰:扪奈何?
岐伯曰:视病之脉,坚血及陷,皆扪。
帝曰:善。余知百病气,怒则气,喜则气缓,悲则气消,恐则气,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。九气,何病之?
岐伯曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故气矣。喜则气志达,荣卫通利,故气缓矣。悲则系急,肺布叶举,焦通,荣卫散,热气,故气消矣。恐则精却,却则焦闭,闭则气,则焦胀,故气(为之误)矣。寒则腠理闭,气,故气收矣。炅则腠理开,荣卫通,汗泄,故气泄。惊则倚,神归,虑,故气乱矣。劳则喘息汗,外内皆越,故气耗矣。思则存,神归,正气留,故气结矣。